22岁上环，今年44岁

病情分析：
你好，你现在44岁了，如果月经很规律，你取了环之后还需要采取避孕措施的。那么如果不想上环，就可以采取临时的避孕措施，比如说带避孕套。

病情分析：
你好，根据你所说的情况。你已上环20年，建议你把环去掉。

指导意见：
你好，根据你所说的情况。一般例假干净！3到7天后取环。等下个月例假干净，3到7天后再上环。这期间一定要注意避孕。你还年轻，建议您在上一个新的环。现在都年轻化了，40多岁还有怀孕的呢。

病情分析：
您好，根据您的描述，现在的节育环已经超出了使用期限，有可能会导致避孕失败。

指导意见：
至于还要不要上，建议您根据自身的情况，还没有到绝经期的话也可以考虑上一个环，安全又省事