2017-12-18 5人回答
性别:男年龄:64岁
健康咨询描述:医生您好,我得风湿病有三年了,也算是老病号了,一到变天就关节痛,蹲也蹲不下去,平时也不敢怎么剧烈运动,想问一下风湿怎么根治
想得到怎样的帮助:风湿怎么根治
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指导意见:
你好,非甾类抗炎药(NSAIDs):此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。
肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。但由于其并非根治药物,长期大量使用可诱发感染,骨质疏松,股骨头坏死,糖尿病,消化性溃疡,高血压,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。
改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。如使用时间较长,也可改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。
以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。
其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1)云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨分解和破坏,抑制破骨细胞。可消炎,镇痛。
(2)雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。
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风湿病患者,除药物治疗外,对血中有很多循环免疫复合物,有高免疫球蛋白,可选用免疫吸附及血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法。从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液粘滞度,疏通微循环,可以达到改善症状的目的。
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手术治疗:类风湿关节炎患者,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。
其他答案 (4)
病情分析:
您好,风湿是一种自身免疫性疾病,与劳累着凉都有一定的关系。这种情况平时要注意保养。避免着凉和劳累。在急性发作期要对症治疗。平时保养很重要,根治不是特别容易。
病情分析:
您好,您说的风湿病是什么意思?风湿病的种类大约有两百多种。我个人认为您说的风湿病可能是类风湿关节炎,它是一种自身免疫紊乱的疾病。
指导意见:
如果在医院检查过抗体,拍过片子,确诊是类风湿关节炎的话,需要长期使用药物治疗,一般疼痛严重,建议隔一段70用非甾体抗炎药抗炎止痛,主要还是要靠免疫抑制剂控制病情的发展,建议到当地三甲医院风湿免疫科进行集中治疗1到2周,出院之后规律口服药物治疗。
病情分析:
你好,风湿根治不了它,只能相对的减轻您疼痛或者症状。你也适当的吃一些管风湿类的药物。经常做一些运动,做一些物理治疗减轻您关节僵硬疼痛的症状。
病情分析:
您好,一般来说风湿病不能根治,风湿病是慢性疾病,需要长期用药,但是可以通过药物等方法很好的控制病情且不影响患者的生活质量。通过早期、规范、系统地治疗,绝大多数患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量。