2017-12-23 4人回答
性别:男年龄:59岁
健康咨询描述:我三弟李从军10月3日突发脑溢血,后进行开颅手术。术后到现在近三月没有清醒过来。出现了严重的脑积水。一直采取引流处理。精神尚好。引流管前后拨了四次,但拨后脑壳手术创口发肿,只能反复引流。目前脑腔内感染几乎没有了,但就是脑积水无法处理。
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病情分析:
你好,脑积水的治疗强调个性化,也就是根据积水的原因、类型及程度选择不同的治疗方法,多数需手术治疗,可选择脑室-腹腔分流术,术后注意控制并发分流不足、分流过度、分流管梗阻及感染等并发症;有条件的也可在内镜下微创手术治疗。三脑室造瘘术在脑积水的诊断和治疗中有其独特优势,创伤更小,恢复快,效果佳。
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病情分析:
你好,脑积水临床通常采取手术治疗。对于梗阻性脑积水,采用开放手术或者微创手术疏通梗阻部位,加快脑脊液的循环吸收;对于脑脊液吸收障碍,临床多采取脑脊液分流术,常见分流方式包括脑室腹腔分流术、脑室心房分流术。随着医学技术的进步,现在临床多采用可调压的分流管,治疗效果更理想。
病情分析:
脑出血后神经受损不能调节自身的血供正常代谢就会发生脑脊液不能自主回流循环而发性脑积水,从而还会压迫脑神经并继发无菌炎症(化验不出来的炎症)侵犯脑部组织导致脑神经脱髓鞘失去脑神经信号的传导发生昏迷或浅昏迷,治疗不当时间过久,受累脑神经会迟发缺血萎缩坏死形成植物人,既是正确治疗患者复苏也会遗留永久性痴呆症和不全痉挛性瘫痪。
指导意见:
治疗恢复此病必须做磁共振检查以辩明脑组织损害的程度才能对症诊治消除病源,同时改善脑微循环血运以养神经,同时配伍神经再生剂兴奋激活神经才能再生修复神经达早日最康复。需助发来脑磁共振照片,完整的病史,症候为你会诊定性才能做治疗或有效治疗方案。
病情分析:
你好脑出血后所引起的纤维增生,产生颅内出血吸收不良,引起脑积水,主要症状是颅内压高,轻微感觉头疼头晕,严重会昏迷
指导意见:
你好脑积水的治疗早期少量可以用脱水剂药物治疗腰椎或前囟反复穿刺放液,头颅明显增大积水严重需要手术分流术治疗,对症治疗