到现在有十多年了，以前有手淫过

病情分析：
这种情况考虑是遗精，勃起障碍的情况，与既往手淫史，疲劳，肾虚有关系

指导意见：
这种情况可以服用锁阳固精丸，搭配鱼鳔补肾丸调理，平时需要注意加强身体锻炼避免纵欲过度，注意养成良好的生活习惯

病情分析：
你好，根据你所说的情况。建议你到医院做系统的检查。化验激素六项。前列腺液。前列腺B超。

指导意见：
你好，根据你所说的情况，你这是长期手淫造成的阳痿。建议你根据你的化验结果，再决定用药物治疗。也可以找中医号号脉，根据你的症型用中药调理治疗。改掉手淫的坏习惯。注意休息，不要太劳累，不要熬夜，忌烟酒

病情分析：
你好，根据你的描述，引起阳痿早泄的原因有很多，你应该是心理因素比较大。

指导意见：
建议你到正规医院查明原因，对症治疗。情绪因素如压力过大，心情抑郁，都可引起，长期从事繁重劳动特别是脑力劳动也会造成。可选用中药来调理，调整心态，加强体育锻炼，生活规律，禁酒，禁食辛辣食物。