2017-12-27 5人回答
性别:男年龄:29岁
健康咨询描述:这是预激综合征吗?做过动态,运动平板,彩超,很多次心电图都正常,风湿因子,甲亢,心肌酶都查了都没问题,到是躺着忽然起来心跳会快,摸这胸口明显感觉到,但时间不长就平静了,平时老是觉得胸闷,心跳快经常是90左右,人容易疲劳,胸闷时去做心电图,又是正常。怎么回事,在吃盐酸普诺尔。感觉好点,但又不想长期吃药怎么办?
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指导意见:
你好!根据你的咨询内容分析,胸闷与心动过速,做过许多检查并没有发现什么明显问题。心电图也正常,每次的发作也能自行缓解。服用普萘洛尔感觉会好些。这种情况一般来说预激综合征可能性会小些,一般来说预激综合征在发作时心电图能诊断。考虑是否有心脏的植物神经紊乱所致,建议到正规三甲医院心血管内科进一步检查与诊断,排除心脏的实质性病变,如果是心脏的植物神经紊乱,则按这方面治疗试试。服用普萘洛尔长期服用一般来说也不会产生特别的副作用的,这到不用担心什么。
心脏彩超做了,没问题
如果确实没有心脏实质性的病变,建议在服用普萘洛尔同时加用调节植物神经功能的药物。在生活上注意放松心情,保证睡眠,养成良好的生活习惯,并适当的体育锻炼(不要过于剧烈)。看是否有治疗效果。
现在停用了一个星期药了,觉得人没什么不舒服,就是有时觉得心跳快,但很快缓解,心率也没之前那么快了,都是75.80左右,有时躺这起来,心率会快,用手都能感觉到,是怎么回事?过一会又平静了。
这种情况我前面已经解释过了,你平时的心率也是在正常范围。只是有时感到心率加快,是否真快呢?每分钟多少次?所以还是考虑心脏的植物神经功能紊乱,可以服用一些调节植物神经功能扔药物。
食道心电图可以确诊吗?不想做电生理。
如果是心脏植物神经功能紊乱的话,食道心电图也不一定能查出什么的问题。前面解释过,看是否能通过诊断性的治疗来判断什么原因导致心动过速?这方面的问题本身就是比较复杂的。
其实我就是担心有预激综合征
预激综合征在症状发作时心电图是能够发现的,这还好诊断些。而心电图不能发现的问题,则是比较难判断。
神经性的难发现吗?
心脏植物神经功能紊乱,是指没有心脏没有器质性的病变,包括心脏的神经本身也没有病变。只是功能紊乱失调。大多在心电图上没有什么特别的表现。
其他答案 (4)
病情分析:
你好,很高兴为您解答,您做了各种检查都是正常的,应该没事,放心吧。
指导意见:
如果心跳过快的话,会引起心慌气短,建议还是常规口服普萘洛尔能够降低心率。
指导意见:
你的这种情况不是预激综合征的,这种疾病发作室上速的时候,心率是比较快的,而且心电图有异常的,你有可能是心神经官能症所致,可以试试用谷维素和维生素b1调节神经的。
病情分析:
你好,很高兴为你解答,根据你所描述的情况,考虑是窦性心动过速。
指导意见:
预激综合征,一般情况下可以通过一些途径检查确诊,必要时做一下阶梯运动试验。避免剧烈运动,劳累熬夜等
运动平板做了,阴性
你好,进一步排除贫血,低血压等情况。加强营养适当锻炼,给控制心率药物对症治疗
病情分析:
你好,根据你的检查情况来看你不会是预激综合征,因为你的心电图一直都是正常的,所以不要紧张。
指导意见:
正常成年人的心率是六十到一百次,但是有些人心率到了八九十次的时候就有明显的心悸症状了,可以吃要减慢心率,血压异常当然也会引起乏力建议你测量一下。平时注意锻炼身体,放松心情。