2017-12-28 1人回答
性别:男年龄:46岁
健康咨询描述:医生大侠:
本人男,46岁,之前,身体健康。2017年7月开始,有胸闷、心慌感觉,
当月体检:
不正常指标如下:
血压136/94高血压
心电图:窦性心律,T波改变
ALT70
尿酸491
血糖6.78
轻度脂肪肝
甘油三脂1.73
总胆固醇5.86
10月,胸闷、心慌感觉加重,去医院就医:怀疑心脏供血不足,先降血脂:开药:
苯磺酸氨氯地平片
坎地沙坦酯分散片
瑞舒瑞舒伐他汀钙
同时测12导心电图:窦性心律,T波改变,左室高电压。平均心率68次
测24小时心电图:窦性心律,房性早搏,ST-T波改变,左室高电压。慢54次,快130次
超声颈部动脉:未见异常
血压140/97
12月,胸闷、心慌仍存在,再次就医,医生判断,心脏血管供血不足,开药:
麝香保心丸
西洛他唑片
同时,高血压药停用
西洛他唑片服药一周,胃不舒服,停用
测部分血指标:
ALT54已降低
血糖6.25已降低
甘油三脂1.38已正常
总胆固醇3.95已正常
其它正常
麝香保心丸,服用后,胸闷、心慌,症状大大缓解。
目前,血压平时测定高压130-140之间,低压90-105之间,如果不服降压药
现在,服用苯磺酸氨氯地平片和坎地沙坦酯分散片各服一片,控制血压,麝香保心丸继续服用
以上,拜托各路大侠医生,现在如何治疗?给点建议,不胜感激,谢谢
满意答案
病情分析:
您好,根据您对病史、病情和症状的陈述,主要不适症状是胸闷和心慌,心电图ST-T改变说明有心肌的缺血。
指导意见:
目前最关键的治疗是控制好血压,降低血脂和血糖值正常,改善心肌供血。目前您服用是钙离子拮抗剂和ARB类降压药物联合运用,继续服用。再就是控制好血脂和血糖。增加万爽力片和拜阿司匹林片。平时低盐低脂饮食。