开放性气胸急诊剖胸探查手术治疗

病情分析：
首先，需要立即封闭开放性创口。根据伤员所处现场的条件，设法尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包、多层清洁布块、干净衣物或厚纱布垫，在伤员深呼吸之末覆盖创口并包扎固定。其次，进行胸腔解压。可用带活瓣的穿刺针排气改行临时性胸腔闭式引流术。一方面可以排除胸膜腔积气使肺复张，另一方面防止发展为张力性气胸。　　第三，维持呼吸道通畅。在患者发病后要及时清除上呼吸道内的呕吐物、血块或分泌物，鼓励患者咳嗽咳痰等。给予持续低流量吸氧，气道湿化。第四，其他护理措施。(1)要严密观察患者的生命体征，发现异常及时报告，让患者采取半卧位，以利引流或减轻疼痛。(2)保持胸腔闭式引流管通畅，防止漏气、扭曲和脱落，注意观察引流液的性质、颜色和量。(3)出现休克者给予输血补液，纠正休克。注意维持水电解质平衡。(4)做好基础护理和患者的心理护理，防止发生各种并发症。伤口疼痛剧烈者，可适当给予止痛药