孕73天，无胎心胎芽
2018-01-07 7人回答
性别：女年龄：27岁
健康咨询描述：孕73天，无胎心胎芽，56天发现停育，一直没有胎心胎芽，hcg低才17000，孕酮15，之前有过3次人流（1次药流2次人流），之后要孩子又胎停清宫1次，本次怀孕又胎停，在医生的建议下做了宫腔镜取胚术，然后胚胎染色体送检，手术单如图，我想问，这次宫腔镜取胚后，我后面检查胎停全套的时候可以排出宫腔原因导致胎停了吗？请看看这个宫腔镜手术后是正常吗？
满意答案
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- 孙慧 主治医师
- 滕州市中医医院
病情分析：
你好！很高兴为你解答，根据你的描述和化验结果显示宫腔镜是正常的，建议你查甲状腺功能，必要时查双方染色体。
指导意见：
建议男性查精液常规，戒烟戒酒，不要熬夜，不要久坐，忌辛辣刺激性食物。保持心情舒畅，祝你们好孕。
谢谢了，恢复后再做其他检查
亲，不客气的。祝你们健康快乐。
其他答案 (6)
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- 梅泉 副主任医师
- 宜昌市第二人民医院
指导意见：
胚胎停止发育常见原因：染色体异常、免疫功能不全、内分泌功能紊乱、子宫内环境异常、遗传性血栓形成倾向、全身感染性疾病等女性危险因素、精子成熟障碍等男性危险因素、环境不良等因素。宫腔镜检查宫腔形态正常。
谢谢你梅医生，前天我还咨询可不可以药流呢，你说可以，结果只有医院才有米菲，今天去他们说药流伤子宫，就给做了宫腔镜手术人流，我想问这次宫腔镜可以排出宫腔因素了吗，如子宫畸形，宫腔粘连，宫腔环境和子宫环境之类的？还是说下次我全面检查胎停的时候还要查宫腔镜？
以前怀孕过3次就说明不是子宫畸形的因素，首先检查性激素六项及男方精液等相关因素。
这两次我胎停都是查出怀孕时激素都正常，两次都是一到40多天就开始降，孕酮，hcg，不怎么长，孕酮就一直降，我恢复后该从哪里着手检查呢？
建议在月经来潮第二到三天或月经推迟时随时空腹抽血检查性激素六项。
是月经干净后的第2天或者第三天还是经期中的2或者3天，免疫和双方染色体什么时候查好？
月经来潮时抽血。染色体可以随时抽血检查。
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- 闫大晶 主治医师
- 武警辽宁省总队医院
病情分析：
你好，看你这个宫腔镜图，术后子宫腔形态正常，输卵管开口也均正常，宫颈管也正常，可以排除因子宫因素引起的胚胎停育。建议查其他方面因素。
意思是下次恢复身体后再检查胎停的时侯，可以不再做宫腔镜这方面的钱，现在可以直接排出比如子宫畸形、纵隔子宫，宫腔粘连、宫腔环境因素和子宫环境因素引起的胎停吗？胚胎已经拿去送检染色体了
看你宫腔镜的图，你上面所有关于子宫的因素都已经排除了，宫腔很正常，不需要再做宫腔镜了。很高兴意见被你采纳。
谢谢医生，我接下来该从哪些方面着手检查呢，胚胎染色体已经拿去了，这两次胎停hcg都不行，孕酮也低，都是开始查出怀孕时正常，40多天就开始不行了，怎么回事呢
首先，建议男方查精子质量，女方监测排卵情况，查激素六项水平，双方都需做染色体检查。女方还需要查免疫方面的因素，有时女方有抗精子抗体。
激素6项是指黄体功能不足是吗？我b型血，老公o，会不会溶血？排出宫腔因素其他因素都是可以治疗的吧？
激素六项指的是，雌、孕激素、雄激素、泌乳素，FSH、LH六项，不一定是黄体功能不足。一般都是母亲是o型血，才会发生溶血。任何导致不孕的因素都是可以治疗的，但如果特别严重的话，有的也不好治疗。
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- 丁维贞 副主任护师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
你好，根据你的图片显示。你的子宫发育是正常的。可以排除是宫腔的原因造成的。请耐心等待，染色体检查结果再行治疗。祝你好运。
谢谢，其他方面就是母体黄体功能，和免疫，和双方染色体了吗？
应该还有很多方面的因素造成，比如说工作环境等，希望检查清楚。祝你顺利。
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- 王秀杰 主任医师
- 朝阳县中心医院
病情分析：
你好,宫腔镜提示子宫腔内没有占位性病变,子宫内膜光滑，没有子宫内膜息肉，很正常,排除了宫腔原因引起的胚胎停止发育。建议继续查找其他原因。
意思是下次恢复身体后再检查胎停的时侯，可以不再做宫腔镜这方面的钱，现在可以直接排出比如子宫畸形、纵隔子宫，宫腔粘连、宫腔环境因素和子宫环境因素引起的胎停吗？胚胎已经拿去送检染色体了
是的！宫腔镜检查宫腔内没有占位病变的。
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