男，31岁。左上肺空洞伴曲菌球
2018-01-11 3人回答
性别：男年龄：31岁
健康咨询描述：男，31岁。左上肺空洞伴曲菌球，咯血，2017年9月份左上肺切除手术，本月复查，CT报告:左下肺后基底段新发不规则状空腔灶，边界清晰，大小约为13*9毫米，余双肺未见新增病灶，余况同前。门诊医生说加左氧氟沙星消炎即可。两月后再复查。有的医生说是空洞有的医生说是手术造成的。如果是空洞为什么说空腔，空腔与空洞相同吗？请问这个小空腔是什么性质的？有无大碍？最近早晨痰多，不咳嗽，身体无其他不适情况。
满意答案
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- 陈磊 主治医师
- 聊城市人民医院
病情分析：
首先，空洞和空腔并没有本质的区别，这是描述的名称不一样。小的空腔往往并不是感染所导致，但是这种往往会逐渐加重，形成肺气肿。痰液增多，可以适当的使用一些化痰的药物，多饮水，注意休息，定期复查，观察看一下。
这个小空腔会不会是肺结核？但复查CT报告说余况同前。想确诊一下，请问需要做那些检查。
肺结核需要其他的检查来判断。结核菌素试验，痰液检菌以及抗酸染色等等。单纯的看ct是没有办法判断的，只有检测到痰液中有结核杆菌存在，才能够最终确诊。
其他答案 (2)
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- 章金冲 医师
- 南昌大学第一附属医院
病情分析：
很乐意为你解答。病情回顾:患者男性，31岁，肺部手术
指导意见：
临床建议:第一，定期复查胸部CT。第二，请问现在还有其他不适吗？第三，有无其他合并症？
就是最近感觉痰多，吃抗结核药已经一年，想知道这个新发小空腔是不是结核反复，耐药了？想确诊一下，需要做哪些检查。
空腔不能排除是结核引起
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- 张海萍 副主任医师
- 咨询：9501人
病情分析：
您好，曲菌病的主要致病菌为烟曲菌、黄曲菌、棒状曲菌、土曲菌、黑曲菌、构巢菌及花斑曲菌等。本病大多为继发感染。曲菌一般寄生于肺结核、肺癌、支气管非囊肿及结节病等慢性肺部疾病所形成的空腔内。
指导意见：
空腔和空洞是差不多的意思，描述表达不同而已。根据您提供的信息，您可能是有肺囊肿或肺大泡或支气管扩张症，引起的肺部空洞或肺腔洞。平时注意保暖，预防感冒，劳作时不能突然用力，以免造成气胸。
会不会是结核复发？一直都在规律吃抗结核药，已经吃了一年了。手术后到现在才三个月，生活和吃药都很注意，这次复查ct为什么会出现新的空洞呢？需要做哪些检查确诊吗？
您好，空洞也是肺结核康复的一种临床表现，是结核杆菌损害肺脏组织后，经过结核药物的治疗，肺结核局限在一个部位，形成空洞。可以说，肺结核没有扩大，局限在一个小范围，但是对这个小范围的肺组织有形成一种损害即空洞形成。您不要再做其他检查了，但治疗肺结核过程中，也要定期到医院或疾病控制中心复诊。
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