前两天开始左胸在扩胸和咳嗽的时候痛

病情分析：
根据你的描述和你的检查，目前诊断考虑是胸膜炎，胸腔积液。首先是结核的可能性大。与心脏超声异常没有关系。建议抗结核治疗。。。

病情分析：
首先得跟题主说，你确实已经是患病了，而且可能性最大的是肺结核。有可能存在浸润感染，同时伴有结核性胸膜炎，胸腔积液。由于ct结果中还说有纤维化病变，可能你的结核的患病时间也比较长了。

指导意见：
你的胸痛应该跟肺结核感染以及胸膜炎，胸腔积液，肺纤维化病变都有密切关系。建议你立即到结核病防治机构进行正规的治疗。

病情分析：
你好，据描述是肺炎的可能性大，但也不排除结核菌感染。

指导意见：
建议积极治疗，可做结核杆菌实验，查看是否是结核菌感染。积极应用抗生素治疗，一周后复查。