2018-01-15 5人回答
性别:男年龄:77岁
健康咨询描述:中风时间:不确定
发现时间:10日下午18:00,患者打电话联系朋友,警察爆破,看到摔下床,预估40公分的高度,马上到急诊室
发现情况:会说话,不清晰,呕吐出咖啡色液体,检查双腿、双手可轻微抬起,有反应
急诊意见:特发性脑梗塞
住院时间:11日下午17:00
咨询东西:12开始打点滴,医院处方药,1月15日开始多痰,并吐出流出鲜血,医生的答复是吊针不下床活动经常睡就是有痰,但是目前插了尿管与胃管,一半身体动不了,不能下床。另外一个15日开始流鲜血,并没有新插管,胃管早几天已经插了。为什么中风后会口吐出鲜血?
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指导意见:
您好,鉴于您提供的情况,口内流血可能多种原因导致,有可能是患者意识不清晰,将舌头、口腔黏膜咬破导致出血,另脑卒中的病人可能出现消化道应激性溃疡,也可能导致出血通过食道口腔流出,另外插胃管,胃管虽然为硅胶材质,非常柔软,但是插管过程中,或者留置期间对身体来说也是个异物,经常刺激摩擦也可能导致咽喉部、食管、胃部黏膜破损导致出血。
患者是通过口内流出血,并不是口腔出血,另外用纸巾看,是有血的瘀块,我们家属怀疑是胃出血,但是医生说如果胃有问题都不能消化了,因为目前我们有插胃管,这个情况是否有生命危险的?
您好,如果有血块的话,考虑消化道出血的可能性更大一些,正如我之前所说,可能为应激性溃疡出血,也可能插管导致的出血,无论是哪种情况,都是很难避免的,并不一定是医疗操作失误导致。治疗过程中可以使用一些质子泵抑制剂保护胃黏膜,同时注意观察是否继续有血液从口腔或胃管流出,观察是否存在黑便、粪便颜色显著加深、大便潜血阳性等,定期复查血常规看是否有明显贫血现象,如果没有上述情况一般来说问题不大,但是一定要注意观察。
其他答案 (4)
病情分析:
你好,老年男性,突发疾病,被家人发现言语含糊,摔倒在地,有呕血,考虑为急性脑血管病,合并应激性溃疡,胃黏膜出血,可以用抑制胃酸药物,愈合差,祝老爷子健康。
病情分析:
你好,您描述的情况来看,出现中风导致的上消化道出血的情况。这种情况都是由于应激性溃疡而导致的,也就是由于中枢神经系统的疾病应急,引起了消化道黏膜的溃烂,这种情况治疗主要是采取保守治疗。可以应用止血制酸的药物进行治疗!
因为今天吸痰的次数多了,1天5次以上,昨天痰还是没有血的,今天已经是吸出来都是血,另外还有血块,我可以应该如何做?需要拍照用药的清单给你看看吗?或者可以让医院做些什么检查?
你好目前吸痰出现出血的情况,考虑可能是由于气管黏膜出血导致的。还是要注意操作轻柔。同时建议最好检查胸片和胸部ct等看看。
病情分析:
你好,根据你的描述,你所说的这种情况,急性脑部疾病,胃有应激性反应。导致胃出血。
指导意见:
根据你目前描述情况,病人的症状比较严重,要积极配合医生的医嘱治疗。精心护理。
病情分析:
脑梗中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。起病前多有前驱症状,表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力等。
中风的治疗方面。一般医院住院治疗2-4周左右,出院后必须坚持用药。脑梗死发病一年之内是最佳治疗时期患者一定要把握住。脑梗死最有效的治疗途径是坚持口服活血化瘀芳香开窍血脉双治的药物。另外脑梗死的复发率非常高,要注意疾病的二级预防,用些具有二级预防作用的脑梗死药物很关键,如天欣泰.定期或半年去医院做一下核磁检查,看一下血管斑块的清除情况,就知道自己对病情的控制情况了。保持良好的心态,清淡饮食,适当锻炼。祝早日康复。