2018-01-15 3人回答
性别:男年龄:31岁
健康咨询描述:复治肺结核患者,空洞肺结核,9月份行左上肺切除手术。到本月已吃抗结核一线四联药1年、左氧9个月,本月复查CT报告左下肺后基底段新发不规则小空腔,余况同前。门诊医生说吡嗪酰胺可以停了,加了左氧氟沙星。左氧术前停了,外科主治医生也看了,也没让做其他耐药检查。请问我这情况是否耐药?能否停吡嗪?
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病情分析:
你好,按照结核病规范治疗的方案,如果病情有好转,是可以停用吡嗪酰胺的
指导意见:
吡嗪酰胺对人型结核杆菌有较好的抗菌作用,而对其他非典型分枝杆菌不敏感,且其抗结核杆菌的作用易受环境因素的影响,在酸性环境中有较强的杀菌用,对于强化期效果明显,但其对中性环境下的结核菌作用几乎没有效果
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指导意见:
是否耐药要看药敏试验的结果才知道。是否要调整药物看病情和影像的变化才行,单单凭一次的CT报告,是没有办法来判断疗效和调整药物的。
病情分析:
你好,肺结核由结核杆菌引起的肺部复杂慢性肉芽肿性传染病。临床上多呈慢性过程
指导意见:
常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。应坚持早期、联用、适量、规律、全程五项原则。