2018-01-16 3人回答
性别:女年龄:42岁
健康咨询描述:有甲减,服用四分之三优甲乐,今天复查做甲状腺彩超弥漫性病变改变,回声不均质,血流丰富,后附彩超图,前几个月做过两次都有一个实性结节,低回声,0.7x0.5,隔了三个月再做就没有结节了?服药这个结节自己会没有了?这会是什么原因?弥漫性病变和实性结节,哪个严重?
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病情分析:
没有看到彩超报告。甲状腺弥漫性病变,一般是桥本甲状腺炎的表现,桥本甲状腺炎是造成甲减的常见的原因,适当补充甲状腺素,服用优甲乐就可以。甲状腺结节很常见,一般是良性病变,但须要根据彩超的具体描述进行评估如边界是否清楚,形态是否规则,有没有钙化点等,良性小结节不需要治疗,如果结节形态不好需要进一步检查。
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病情分析:
您好,一般良性的甲状腺结节可以缩小。甲状腺弥漫性病变和实质回声1不均匀与甲状腺功能减退有关系。一般来说还是结节要严重一些,因为一部分甲状腺结节有肿瘤的可能。您以前是自身免疫性甲状腺炎吗?
指导意见:
您好,一般良性的甲状腺结节可以缩小。甲状腺弥漫性病变和实质回声1不均匀与甲状腺功能减退有关系。一般来说还是结节要严重一些,因为一部分甲状腺结节有肿瘤的可能。您以前是自身免疫性甲状腺炎吗?建议定期的复查。
我就是去年检查有桥本氏甲状腺炎,有一个低回声实性结节,刚开始是亚临床甲减,后来成了甲减,药从四分之一加到了四分之三
哦,桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎的一个类型,血液中有针对甲状腺的抗体,甲状腺功能会不断的减退,实质也会受损害,所以会有实质不均匀的现象。甲减需要长期口服甲状腺素治疗。
今天复查甲功,TSH还是高,比一个月前又高了点,加药每天吃一片了,这是不是和平时饮食有关系,
桥本甲状腺腺炎主要是自身免疫的原因。同时也和饮食有一定的关系,碘摄入量过高可以加速本病的进程。所以平时生活中要尽量减少含碘食物的摄入,比如海带,紫菜,海鱼等,食用盐也尽量用低碘的。
指导意见:
弥漫性病变要比实性的结节轻的,你的实性结节经服优甲乐是可以消失的,甲减是与中医的脾肾两虚有关的,需要中西医结合进行治疗的。