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我肛周脓肿在医院做了手术

2018-01-17 3人回答

性别：男年龄：45岁

健康咨询描述：我肛周脓肿在医院做了手术，当时医生说是马蹄型，上下开了二个引流口，二处分别挂了线，14天后线脱落以为很快会好，可术后一个月复查，医生却说是假性愈合，说外面长得差不多里面却有个腔，像个烧瓶腔大口小，不解决肯定会复发，并给我二个选择，一是到手术室把腰部麻醉再做一次手术，二是在住院部的换药房打局部麻醉替我扩大二个地方的口子并分别挂线，我不想再做第二次手术就选择了后者，我在病房挂完线后人非常痛苦，现在大便困难，一天要解三、四次，每次只有一点，大便时还流出不少鲜红的血，不知是这次挂线没挂好还是怎么的，求解答，万分感谢！

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满意答案

: 刘亮 主治医师; 大同市第五人民医院

病情分析：
你好，你这个和疾病本身或者和当时手术手术不到位有关。如果有脓腔，需要扩大切口，彻底引流，加强换药，每天碘伏水坐浴，保持局部的干燥，透气，卫生

投诉 追问 2018-01-17 08:55

2018-01-18患者追问

现在只是在病房的换药室用刀片扩大了一点以前的切口(因以前的引流切口长得差不多了)，又重新挂了三根线，重新挂线五天后紧了其中一根，现在重新挂线八天了，紧线后这三天人异常痛苦，紧线处疼得晚上睡都睡不觉，大便很痛很困难，一天解三、四次，每次都只解出一点点且滴出不少鲜红血液。想问一下这个挂线是不是挂错了？怎么好像切割的是健康组织啊！是不是在病房挂线没去手术室做存在失误的可能？(注：我就诊的医院是我们这里最好的市级医院)

2018-01-18医生回复：

挂线是没问题的，是为了延迟切口愈合，同时有引流的功效。小点的手术也可以在病房操作

2018-01-18患者追问

那为什么会这么痛？第一次手术挂线后反而不怎么痛，那时创面还大，切口还深啊！还有，我问了做过这种手肛周浓肿手术的朋友，他是在别的医院做的，他说他那时引流切口都是用药棉塞满，这样确保肉从里面长起，不会先外后内形成假性愈合，他就是这样每天换药一次搞好了。我当时把这种做法向主治医师推荐，主治医师说没必要，那是过时的做法，就一直没给我塞药棉。可现在，我真的弄个假性愈合，我就想当时如果我也天天塞药棉换药是不是就不会这么麻烦呢？

2018-01-18医生回复：

脓腔里填纱布有引流和延缓愈合的情况。由于具体手术方法不是很清楚，你目前只能是加强换药，引流了。

2018-01-19患者追问

还请教一下，怎么看出肛门边所有的瘘管都治好长满了？有什么检测方式可以查出还存在的瘘管吗？

2018-01-19医生回复：

可以做个彩超明确下，还有就专业的检查

2018-01-21患者追问

能否再麻烦您告诉我专业的检查指哪些项目吗？谢谢！

2018-01-21医生回复：

需要直肠指检，专业医生的查体，能明确瘘管的深浅，愈合情况，有无脓液，脓腔的存在

2018-01-21患者追问

多谢！由衷感谢您不厌其烦地解答！！