2018-01-22 3人回答
性别:女年龄:39岁
健康咨询描述:彩超示:二尖辨中度狭窄,主动脉狭窄,三尖辨轻度返流。请问如何手术?费用多少
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病情分析:
手术顺利的话需要1-2万,二尖瓣中度狭窄需要进行手术治疗,易引发心功能不全,引发胸部憋闷胸痛等等不适,考虑为心脏病变,为良性病变。
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指导意见:
常采用的手术方法有:1.经皮穿刺二尖瓣球囊分离术。这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄。此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm2以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状。经皮穿刺二尖瓣球囊分离术不损害瓣下结构,操作熟练者,亦可避免并发症的发生;并且不必开胸,较为安全,患者损伤小,康复快,近期疗效已肯定。2.二尖瓣分离术有闭式和直视式两种。闭式多采用经左心室进入使用扩张器方法,对隔膜型疗效最好。
病情分析:
患者心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左房增大,一般可诊断为二尖瓣狭窄,确诊有赖于超声心动图。
指导意见:
手术选择:二尖瓣狭窄手术包括成形术及换瓣手术两大类,一般情况下首选成形术,病变难以成形或成形手术失败者,考虑进行瓣膜置换。