上个月例假一直拖拉了十几天

病情分析：
如果你年纪是46岁的话可能快到绝经期了，这个时间月经会不正常

指导意见：
意见建议：检查都正常的话，除了月经一直不干净如果经量少或者推迟的话可以不用治疗

病情分析：
根据你描述的这些情况，这是月经不调造成的一系列的状况。

指导意见：
建议：在医生的指导下，彻底地进行治疗，要长期坚持下去，直到全身调理正常。中药调理一般情况下要1至3个月，效果才能较好。

病情分析：
结合您的目前情况应该属于围绝经期月经不调。需要化验一下性激素六项

指导意见：
根据检查结果进行针对性中西医结合进行调理，一般情况下需要2-3个疗程调理的，必要时服用激素调理