2018-01-27 3人回答
性别:男年龄:62岁
健康咨询描述:2017-12-23发生心跳加速症状(165次/分钟),前往医院做心电图(如图1),输液,约两小时好转,后回家继续吃药。【发病之前有多脂肪饮食】2017-12-31再去医院做心电图(如图2),成窦缓(57次/分钟),于是停药。2018-01-19再去全面体检:血压偏高(临界值)、胆固醇高、血粘稠度高(临界值)、主动脉钙化、肝血管瘤(8*6mm)、肾囊肿(8*5mm)、心电图(如图3)基本正常。【另外:平时偶尔会发生眩晕症状,一年约一次,特别发生在转圈找东西或熬夜之后,疑似美尼尔氏综合征,未确诊(眩晕时心跳基本正常)】。【此类心跳加速问题大概三四年前发作过一次,十几分钟后恢复正常】。——请问专家们,这是不是特发性房颤发作?心电图1上判断的室上性心动过速是否和房颤有关?起因是否是高脂肪饮食?有什么好的治疗方法?是否有必要进行消融治疗?不进行消融治疗的话,有无风险?后续还需要做什么检查?谢谢解答!
满意答案
病情分析:
你好,综合分析,你目前的主要问题是,时上性心动过速,最高心率达到165次。目前没有发现,房产颤的情况。室上性心动过速一般是由,房室结双径路,或隐性预激综合征所引起的。这种情况,只能做射频消融术来治疗。血压偏高,可以通过改善生活方式来纠正。胆固醇增高,可以通过,低脂饮食,适当锻炼。吃口服,他丁类降脂药。他问题,不需要特殊治疗。
感谢您的分析!请问什么样的情况必须做消融治疗,什么情况下可以先不做、继续观察?据您判断,我这种情况是不是必须做消融治疗?近期想再去医院就诊,可以做哪些检查项目?
室上性或者室性心动过速不发作,或发作不频繁,可以暂时不做,否则,就需要做
其他答案 (2)
指导意见:
建议您及时去医院心内科就诊,请专家为您复查心电图,或24小时动态心电图,检查,排除一下是上性心动过速,必要时考虑射频消融术对症治疗,早日康复啊!
病情分析:
发作时,病人感觉心跳得非常快,好像要跳出来似的,很难受。发作时心率每分钟150~250次,持续数秒、数分钟或数小时,数日。有时当医生赶到,病人已终止发作了。心慌可能是唯一的表现,但如果有冠心病或其他心脏病史,就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变
指导意见:
抗心律失常的药物治疗一般只是暂时的。经导管射频消融术相对安全,对心脏的损伤较小。一般说来,6岁以上的儿童可接受此治疗技术,是目前根治阵发性室上速相对安全而有效的方法。