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男，56岁，平时身体很好

2018-01-29 5人回答

性别：男年龄：56岁

健康咨询描述：男，56岁，平时身体很好，突然得了前列腺癌，问大夫说放疗比手术好，是真的吗

满意答案

: c 主任医师; 咨询：296人

病情分析：
你好！随着生活水平的提高和生活方式的西方化，我国得前列腺癌的病人越来越多。没有哪一种治疗方式是最好的。关键看你目前的前列腺癌发展到什么程度。因为前列腺癌是一个进展非常缓慢，潜伏期很长的恶性肿瘤。早期的前列腺癌能够手术的话尽量手术。

投诉 2020-10-09 23:10

其他答案 (4)

: 吴小将 副主任医师; 浦江县人民医院

病情分析：
呃前列腺癌的这个治疗方法啊，当然是多种多样的啊，但是现在最常见最流行的还是这个手术啊，前列腺癌根治手术是最好的。要根据前列腺癌这个恶性的程度啊，有时候要结合内分泌治疗。

投诉 2020-10-09 23:08

: 孙雪飞 主治医师; 吉林大学中日联谊医院

病情分析：
您好，对于前列腺癌患者来说，放疗是不是比手术好，需要结合患者的具体病情去评估，如果患者的病情符合手术适应症，还是应该优先考虑手术治疗方案。

投诉 追问 2018-01-29 11:30

2018-01-29患者追问

你好，孙大夫，家父6月前PSA:6.06，最近一个6.25，G评分33=6，局部微小癌，今天大夫给了三种方案，手术、放疗、静养定期检查。您认为应该选择哪个？

2018-01-29医生回复：

如果癌巢位置清晰，手术最把握。

2018-01-29患者追问

穿刺30针就出一针，可以确定癌巢吗？

2018-01-30医生回复：

这是不行的，要看影像学报告。

2018-02-03患者追问

需要看片子？片子大夫都不太确定，所以才做的穿刺

2018-02-03医生回复：

如果穿刺已经获得病理学证据，个人倾向采取根治术治疗。

2018-02-04患者追问

谢谢，我跟家人也一直再犹豫，到底是放疗还是手术，这么说手术是最好的？！

2018-02-04医生回复：

相比之下，较放疗更为适合。

: 刘伟 主任医师; 山东国欣颐养集团枣庄中心医院

病情分析：
[药物治疗]

对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主，包括去势（手术去势或药物去势）和抗雄激素治疗（比卡鲁胺或氟他胺）或去势抗雄激素治疗。对去势抵抗性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗或新型内分泌治疗药物（阿比特龙、恩杂鲁胺等）。

[其他治疗]

能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件：①PSA＜10ng/ml；②Gleason评分为2～6；③临床分期为T1～T2a期。根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件：①PSA＜10～20ng/ml；②Gleason评分≤7；③临床分期T1～T2c；④预期寿命≥10年的患者。根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法，如手术放疗、内分泌治疗放疗等。

投诉 追问 2018-01-29 11:36

2018-01-29患者追问

放射性离子植入是什么？效果怎么样？

2018-01-29医生回复：

粒子植入全称为“放射性粒子植入治疗技术”，是一种将放射源植入肿瘤内部，让其以摧毁肿瘤的治疗手段。粒子植入治疗技术涉及放射源，其核心是放射粒子。现在临床运用的是一种被称为碘125的物质。每个碘125粒子就像一个小太阳，其中心附近的射线最强，可最大限度降低对正常组织的损伤。粒子植入治疗可以追溯到上世纪初。目前，放射性粒子植入治疗早期前列腺癌在美国等国家已成为标准治疗手段，在国内其治疗理念也渐渐得到认可。

2018-01-30患者追问

在国内有这样设备的医院多吗，在天津或附近有吗

2018-01-30医生回复：

你好，具体你们地区哪里开展这个项目，我不知道。建议你可以去当地的医院泌尿外科质询，我们是泌尿外科在做。