去年检查出心血管狭窄
2018-02-02 4人回答
性别：男年龄：33岁
健康咨询描述：去年检查出心血管狭窄，有斑块，吃了半年中药好像感觉好点就去复查一次冠脉CT，结果看报告单跟去年的差不多，有红印的是去年做的，想问一下两个报告对比现在新的那个有没有一点好转？或者更糟糕？中医到底能不能解决这种病情，还有我这种情况危险吗，这半年光吃中药都没吃过西药，血脂一直偏高，怎么样才是最好的治疗方案，如果放支架要放几个？
满意答案
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- 齐艳春 主任药师
- 辽宁省朝阳市中心医院
病情分析：
您左主干、前降支和回旋支近段均有混合型斑块。前降支近段中重度狭窄。混合型斑块不稳定。如果斑块脱落，破裂、糜烂很可能急性心肌梗死，容易危及生命。建议您口服他汀类降脂药以稳定斑块，临床上放支架标准为冠脉造影狭窄程度＞70％或左主干狭窄程度＞50％属于放支架指征。由于冠脉CT对狭窄程度判断有一定限度，建议您完善冠脉造影检查。
去年也做过造影了，医生说需要放支架了，但是听说放支架后患无穷，很容易造成二次堵塞，所以不到万不得已不想放支架，也有很多身边的人也是要放支架没放就一直吃药十多年现在也很健康，不知道我这种情况可不可以光吃药控制呢？
放入支架后如果用药不规范或者患者不服从医嘱擅自停药很容易形成支架内血栓，不过如果依从性好，坚持服药形成血栓的几率还是很小的。而且现在的支架大多是药物洗脱支架。不再像之前的金属裸支架那么容易形成血栓。放入支架是为了避免引发心肌梗死，防患于未然，当然您现在的情况如果每天按时吃药可能不会继续加重。如果您感觉现在的情况已经影响到您的正常生活。建议您考虑支架。如果您感觉对您生活没有影响您也可以考虑不放。但是您毕竟还年轻。平时工作，生活一定要注意。
谢谢医生，大致明白了
不客气，有啥不明白可以随时咨询我。
其他答案 (3)
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- 黄金秀 主任医师
- 沧州市人民医院
病情分析：
你好，跟你说描述的情况最好是结合咱们医生的建议。根据临床表现，对症治疗
指导意见：
那你平时注意饮食，不要吃新，老子已经15高热量食物，然后结合咱们医生的建议对症治疗，祝你早日康复。
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- 蔡颖 主任医师
- 辽宁省朝阳市中心医院
病情分析：
从你目前的检查报告看，今年的应该是比去年的狭窄程度加重了。建议你做冠脉造影明确一下狭窄程度。。是否应用支架，需造影后决定。目前冠心病，不建议中医治疗。
你好，我想知道一下从哪个位置看出来比去年严重了，还有那个局部管腔极小狭窄是什么意思，谢谢～
是根据你的报告结果，第一张去年的报告，结果是，前降支近端是55%的狭窄。今年的报告，前降支近端打的是中重度狭窄。重度狭窄的标准是70%以上。因为没看到片子，所以没法进行比较。
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- 刘艾兰 主治医师
- 咨询：11753人
病情分析：
你好，看了你的病情描述，这种情况，只要是心血管狭窄有斑块，血脂还一直偏高。你的检查报告不显示。
指导意见：
这种情况建议你还是用西医，西药治疗比较放心，中药效果不明显。若有明显症状应到心血管科就诊比较好。
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