去年四月份做过一次无痛人流

病情分析：
你好！根据你的描述，你已经做过一次人流手术，如果再次做人流，对你的伤害比较大，建议你还是谨慎选择，和家属沟通以后再做决定，药物流产一般要在怀孕49天之内进行，并且要确认是宫内怀孕才可以，药物流产是否需要清宫，那要看你是不是完全流产。

病情分析：
你好，很荣幸为你服务，根据你的情况分析，需要做B超检查才能行药物流产。

指导意见：
你好，建议您做B超检查观察宫腔里有没有妊娠囊，如果妊娠囊在两公分以内，可以进行药物流产术。