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我有十年以上的胆结石

2018-02-20 6人回答

性别：男年龄：43岁

健康咨询描述：我有十年以上的胆结石，这几天疼痛厉害，做了B超，及验血。请问如何应对？

满意答案

: 朱振华 副主任医师; 咨询：23373人

病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传的腹部彩超检查和化验结果来看，现在主要诊断你是中度脂肪肝，同时合并有胆囊结石，胆囊炎。

指导意见：
根据你的病情叙述，同时你的肝功化验谷丙转酶，谷草转酶明显升高，胆红素三项也明显升高，现在治疗的办法首先你应该控制饮食，一定要清淡饮食，高油脂高蛋白的食物你不能吃了，还有就是增强体育，锻炼减轻体重，这样的话你的血脂下降之后你的脂肪肝有可能纠正，同时你的胆囊内现在已经充满结石，这个建议你还是做微创手术切除胆囊吧，因为内科保守治疗的话恐怕效果不理想，而且以后还会犯的，直接做胆囊微创切除手术之后就可以彻底治愈了。

投诉 追问 2018-02-20 10:58

2018-02-20患者追问

现在医院要我住院，说要护肝处理，您看有必要要吗？

2018-02-20医生回复：

你现在肝脏功能异常，如果你没有乙型肝炎丙型肝炎等传染病的话，那么考虑就是由于脂肪肝引起的肝功异常，或者是不排除你长期大量饮酒也会造成肝功异常，入院调理的话，基本上就是用一些降低转酶的药物或者是保肝治疗，但是实际上造成你肝功异常的原因就是脂肪肝或者是高脂血症，你可以通过减肥，增加体育运动量，清淡饮食，进行自我调整半年时间看一下，如果你的脂肪肝消退之后，或者恢复正常，你的肝功就会恢复正常，所以如果你不方便住院的话，你自己调整也可以，但是胆囊炎，胆囊结石你必须得治疗，如果要是经常反复发作的话，还是进行微创手术治疗的好，或者你就是通过清淡饮食控制，结合口服消炎利胆片控制疼痛，但是如果最后服药疼痛症状无缓解，还是需要手术。

2018-02-20患者追问

我的肝功能指数不正常，这不是胆结石或者胆囊炎导致的吗？

2018-02-20医生回复：

你现在肝功谷丙转酶（ALT）谷草转酶异常（AST）跟脂肪肝，高脂血症，或者是长期大量饮酒高脂饮食有关系，胆囊炎和胆囊结石主要是引起你胆红素三项升高，就是总胆红素，直接胆红素和间接胆红素异常，要不然在你减轻体重，控制饮食的同时，你也可以口服天晴甘平胶囊150mg（3片），每日三次口服，连续服药三个月，这个药主要就是降低转氨酶，调理你的肝功能的药物，同时你必须要戒酒，或者必须要少喝，烟也得少抽。

2018-02-20患者追问

我并不喝酒。也不抽烟的，谢谢朱医生。

2018-02-20医生回复：

哦，好的，如果你不抽烟，也不喝酒的话，也没有乙型肝炎或者是丙型肝炎传染病的话，那你肝功异常考虑就是长期的高脂饮食，运动量减少，体重增加造成的，这个完全可以通过你控制饮食，减轻体重，增加运动量来使你的肝功逆转恢复正常，同时可以结合我上面给你开的天晴甘平胶囊口服，降低你的谷丙和谷草转氨酶，轻中度的脂肪肝是可以逆转的，你的脂肪肝逆转之后，肝功就会恢复正常，有时间的话，可以去你们当地大医院消化内科挂号就诊，你可以抽血化验一个乙肝两对半和丙肝，看一下有没有上述这两种传染病就可以，然后胆囊炎，胆囊结石的治疗根据你自己的情况，你可以采取内科保守治疗，也可以采取手术微创治疗。