一年前，开始有心前区疼痛

病情分析：
你好，您一年前出现了心前区疼痛的症状，疼痛持续30秒，疼痛的性质呈针扎样痛。心电图显示有窦性心律不齐。主要表现为休息的时候出现疼痛，疼痛的时候心率加快，这种情况建议您最好还是检查动态心电图，心脏彩超，明确具体的原因。

病情分析：
你好，你的情况一年前曾经有过类似发作，检查心电图并没有明显问题，近来又有疼痛发作，情形类似，这说明并不是心脏的问题，而是其它原因导致的左胸壁疼痛，你可以近期再检查一次心电图和心脏彩超，如果仍然没有问题，就寻找其它原因吧。

指导意见：
常见的胸壁疼痛原因有肋间神经痛、肋骨骨膜炎、胸肌肌筋膜炎等，你的情况有“似乎是针扎样或牵扯痛”，几秒或者几十秒就会消失，很像肋间神经痛，具体确诊还需要在当地医院完成，网上医生无法亲手检查，不能确诊，提醒你到医院看看有没有这些情况，确诊后及时治疗即可。

病情分析：
你好，根据你的描述情况，很像心绞痛，但是这个年龄段有点小，

指导意见：
建议你做个动态心电图与心脏彩超，如果没事，考虑是神经官能症，口服营养神经的药物