2018-02-27 1人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:贵州天柱县人民医院
CT诊断报告
检查部位:头部CT(头颅);椎体CT(含三维重建)(颈椎)
CT扫描所见:
颈椎CT平扫
颈椎生理曲度存在,扫描范围椎体及附件诸骨骨质结构未见明显增生、破坏
征像,椎间隙未见明显狭窄,颈3-6椎间隙后缘见软组织影突入椎管,触及硬膜
案;椎间关节对位未见明显异常,周围软组织未见明显异常。
颈椎多平面三维重建:颈椎生理曲度存在,颈4-6椎间盘向后突出,触及硬
头颅CT平扫
右侧放射冠区见斑点状低密度影,边缘不清;余脑实质密度未见明显异常:
脑室系统大小、形态未见明显异常,脑池、脑沟未见增宽、加深,中线结构居’
脑干轮廊清楚,骨窗示颅骨骨质未见异常,周围软组织未见明显异常。扫
范围双侧筛窦粘膜增厚。
CT扫意见及建议:
1、颈4-6椎间盘突出征象。
2、右侧放射冠区腔隙性脑梗塞。
3、双侧筛窦粘膜增厚。
请结合临床,建议必要时进一步检查。
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病情分析:
从检查结果来看有脑梗的表现,建议要长期口服拜阿司匹林,阿托伐他汀钙胶囊进行对症治疗。平时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,注意低盐低脂饮食。少看手机电脑,防止长时间低头,睡觉时枕头不能过高。