69岁，男，半夜12点半开始胸前区疼痛伴有头晕
2018-03-02 4人回答
性别：男年龄：69岁
健康咨询描述：69岁，男，半夜12点半开始胸前区疼痛伴有头晕，1点50去医院，做心电图，心电图正常，带24小时监控，有心脏早博现象。
满意答案
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- 谭贤佩 主治医师
- 荆州市第一人民医院
病情分析：
你好，从症状来看符合心绞痛发作，但是看冠脉CTA几个主要血管前降支，回旋支，右冠状动脉显影都比较清楚，且心电图正常。可以做个平板试验，看运动时是否存在心肌缺血现象。目前需要进行波立维及他汀抗栓调脂治疗，是否需要放支架，最好做DSA，该检查可以判断具体的狭窄程度。
在半夜12点半开始疼痛的时候吃了速效救心丸3次都未有所缓解，和甘油，后来1点半服用丹参滴丸5分钟后有点缓解！去医院后马上做了心电图，心电图正常！
嗯，服用硝酸甘油没有缓解有可能是变异性心绞痛，即血管狭窄不严重，而是由于动脉痉挛所致。你的CT血管看起来狭窄不严重也支持这一点。这种情况主要是药物治疗，但是最好能DSA确定血管的确狭窄不严重。
其他答案 (3)
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- 王萍 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
您好，这种情况不能掉以轻心，要在医院做留院观察处理。同时最好检查心肌酶谱，冠脉ct等检查。看一下头晕是否有血压的变化，及时对症处理。一定要引起足够的重视。
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- 华淑娟 医师
- 咨询：1237人
病情分析：
看了你的病情描述，可以把您的检查结果发张照片上来给我们看一下吗？
指导意见：
你把你的病情资料完善清楚，把您的检查结果发一张照片上，这样我们才能更好的帮助你。
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- 秘淑杰 医师
- 故城县中医医院
病情分析：
您好，患者疼痛持续多长时间，可以自己缓解，还是含服药物后缓解？
指导意见：
监测24小时动态心电图时病人有没有出现疼痛的症状，建议您口服阿司匹林肠溶片，氯吡格雷，单硝酸异山梨酯。
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