尿检尿酮体4，但是今天查又变成3

病情分析：
你好，根据你的描述情况，尿中酮体偏高有两种情况：一是饥饿后动用脂肪提供热量，从而在这一代谢途径中血液中产生酮体从尿排出，与糖尿病无关，正常人也可出现；二是糖尿病患者血糖过高。

指导意见：
如果没有糖尿病，那你的情况显然属于前者，当你属于严重的肥胖症，有罹患糖尿病的风险，需要到医院做糖尿病的筛查，空腹低血糖反应常常是糖尿病的早期表现。三是服用双胍类九糖药：如降糖灵等由于药物有抑制细胞呼吸的作用可出现血糖已降但酮尿阳性的现象.意见建议：只要是单纯的尿酮体偏高的话是没有问题的，建议平时注意多喝水就可以的。

病情分析：
这应该是尿酮体下降了，但是还是很高，需要进一步检查，查找病因。

指导意见：
如果是糖尿病引起的，控制血糖平稳是治疗的关键，应该采取综合的方法治疗，如饮食.运动.降糖药物相结合。