患者，男，30岁，因车祸致头
2018-03-17 4人回答
性别：男年龄：30岁
健康咨询描述：患者，男，30岁，因车祸致头、胸、腹及肢体多处受伤，车祸后1小时入院，双上肢骨折、脾破裂、左血气胸，右气胸，昏迷。
查体:脉搏88次/分、呼吸23次/分、血压68/47mmHg、WBC18.9x109/L、中性97%、淋巴3%、血红蛋白92g/L。气管插管、全麻下双上肢复位、脾切除，术后用先锋必抗菌，5天后病人肺部感染，体温升至38.5℃，WBC21.2x109/L、中性96%、淋巴4%。
痰标本直接接种血平板，培养24小后血平板上出现蔓延生长、灰白色、湿润的菌落。涂片染色为革兰阴性杆菌。生化反应氧化酶阴性，动力阳性，并进行药敏试验。
请问:
1.这株细菌初步判断为什么菌？为什么？还需要哪些试验？
2.采用K-B法进行药敏试验时应选择哪些药物，进行结果判断时有哪些注意事项？
3.痰液标本的采集时需要注意哪些事项，标本如何进行前处理？
4.该菌常见的耐药机制有哪些？如何进行检测？
满意答案
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- 张月美 主任医师
- 济宁市中医院
病情分析：
根据您所问的问题分析，建议您先去医院咨询一下专业的医生，再根据医生所解答的问题进行治疗。生活上和饮食上可以做一下改善，吃一些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物，还有就是多喝水，注意保暖，避免着凉。
其他答案 (3)
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- 张慧 副主任医师
- 咨询：15676人
病情分析：
尊敬的先生您好，根据你的病情描述，你的病情还是比较重的，出现这样的伤后可能出现一个稍后的一个感染感染，可能不是单纯的某一种感染，可能存在多种药多种细菌，多种病原菌的感染。嗯，你问的问题，我并不是很好回答你，因为你问的可能。不太符合医学的道理。
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- 张绿如 主治医师
- 咨询：16272人
病情分析：
你好，根据你提供的病历资料来看，患者有多发性损伤，血气胸以及脾破裂，失血性休克感染等情况
指导意见：
这种情况只能确诊是，革兰氏阴性杆菌感染，建议使用第三代里的头孢或者是左氧氟沙星来治疗
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- 尹小群 主管护师
- 咨询：17974人
病情分析：
你好，根据你的描述提示，考虑病人是因为车祸后导致的多脏器损伤和肺部感染。
指导意见：
这种情况建议你最好去正规公立大医院及时治疗调理，注意休息及加强护理，避免着凉感冒，保持心情舒畅。
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