22个月宝宝细菌感染加药疹_快速问医生

: 包德刚 主治医师; 成都市第七人民医院

病情分析：
你好，您说的这些药物都有可能会出现过敏反应的，但是头孢类抗生素是最容易过敏。如果你的宝宝只是单纯感冒的话，根本就没有必要使用头孢类抗生素。

投诉 追问 2018-03-18 11:02

2018-03-18患者追问

起初发烧医生开的四季抗病毒和护彤，烧退后感觉喉咙有痰，开始使用头孢克雾和雾化（6天），然后阿奇霉素和雾化（1天），头孢克雾、雾化和头孢针（2天）

2018-03-18医生回复：

那头孢类抗生素引起过敏反应是最有可能的

2018-03-18患者追问

之前生病有用过头孢克雾，没有过过敏，这次医生不确定是细菌引起的红斑还是药物引起，输了12瓶丙种球蛋白，红斑两天消退，初步判断是药疹，但过敏药物没有判断出来

2018-03-18医生回复：

这个根本就没有办法准确判断。

2018-03-18患者追问

现在住院治疗用的泰能，判断不出哪种药物过敏，以后就医时应如何用药呢？避免药疹，谢谢

2018-03-18医生回复：

如果在使用泰能的话，那证明感染已经非常严重了。以后使用抗生素一定要谨慎，只有在必须使用的时候才能够使用。

2018-03-18患者追问

如果头孢过敏的话，会由原先的支气管炎发展为轮状病毒感染么？10个月住院的情况

2018-03-19医生回复：

支气管炎一般不会发展为轮状病毒感染

2018-03-19患者追问

会是病原菌的漂移么？或是跟药物过敏也有关，我记得当时好像也有局部红疹，医生说是荨麻疹，也没考虑很多，包括这次在市院误诊说是手足口，我不放心带到省级医院才确定是感染性红斑，咽颊炎还有其他两个忘了，安排住院后又有怀疑是川崎，后面专家会诊后排除川崎，加上血项指标定为先是细菌感染，用抗生素后引起药疹，医生是这么说的，请问这两次病情发展是否与使用头孢关联很大？谢谢

2018-03-19医生回复：

可能性还是非常大的

: 舒志强 副主任医师; 马鞍山市人民医院

病情分析：
理论上来说，所有的药物都会导致过敏，那么过敏他也有残疾和不长劲的，最常见的就是头孢。其次就是中成药。比如，你说的四季抗病毒口服液。

投诉 追问 2018-03-18 11:02

2018-03-18患者追问

起初发烧医生开的四季抗病毒和护彤，烧退后感觉喉咙有痰，开始使用头孢克雾和雾化（6天），然后阿奇霉素和雾化（1天），头孢克雾、雾化和头孢针（2天）

2018-03-18医生回复：

我感觉你这个可能是四季抗病毒口服液和头孢克圬。

2018-03-18患者追问

现在住院治疗用的泰能，判断不出哪种药物过敏，以后就医时应如何用药呢？避免药疹，谢谢

2018-03-18医生回复：

泰能也不能除外啊，而且可能性很大

2018-03-18患者追问

泰能也会过敏？不是说最安全高级的抗生素么，以后如果孩子生病应如何向大夫陈述过敏史，如何选用抗生素呢？毕竟当时头孢针剂也是做过皮试，10个月生病时也服用过头孢克污

2018-03-18医生回复：

有什么说什么了，如实表达

2018-03-18患者追问

如果头孢过敏的话，会由原先的支气管炎发展为轮状病毒感染么？10个月住院的情况

2018-03-18医生回复：

这个病原菌的漂移和药物过敏无关。我觉得最好和我电话聊一下

2018-03-19患者追问

会是病原菌的漂移么？或是跟药物过敏也有关，我记得当时好像也有局部红疹，医生说是荨麻疹，也没考虑很多，包括这次在市院误诊说是手足口，我不放心带到省级医院才确定是感染性红斑，咽颊炎还有其他两个忘了，安排住院后又有怀疑是川崎，后面专家会诊后排除川崎，加上血项指标定为先是细菌感染，用抗生素后引起药疹，医生是这么说的，请问这两次病情发展是否与使用头孢关联很大？谢谢

2018-03-19医生回复：

病情相当复杂，最好有图片，建议在线咨询。

: 王甲晨医师; 咨询：5505人

病情分析：
看了你描述的用药，给人第一感觉很混乱，尤其是抗生素，更不能滥用。

指导意见：
对于小儿上呼吸道感染，在抗生素的应用上不宜频繁的更换，也没必要联合应用。一般来说，用一种抗生素即可，频繁的更换抗生素易产生交叉耐药性。

投诉 追问 2018-03-18 11:00

2018-03-18患者追问

起初发烧医生开的四季抗病毒和护彤，烧退后感觉喉咙有痰，开始使用头孢克雾和雾化（6天），然后阿奇霉素和雾化（1天），头孢克雾、雾化和头孢针（2天）

2018-03-18医生回复：

可停用头孢，单用阿奇霉素。

2018-03-18患者追问

之前生病有用过头孢克雾，没有过过敏，这次医生不确定是细菌引起的红斑还是药物引起，输了12瓶丙种球蛋白，红斑两天消退，初步判断是药疹，但过敏药物没有判断出来

2018-03-18医生回复：

小儿还有一种疹子出现于上呼吸道感染之后，以前胸后背等处常见，出疹后小儿精神好，不发热，也称为疹出热退，意味着疾病好转。这种情况要与药疹区别开。

2018-03-18患者追问

您说的是幼儿急疹么？我家血象高，化验是细菌感染

2018-03-18医生回复：

血象高合并细菌感染的话是需要用抗生素治疗的，若咳嗽可加用氨溴索及抗病毒药物。

2018-03-18患者追问

现在住院治疗用的泰能，判断不出哪种药物过敏，以后就医时应如何用药呢？避免药疹，谢谢

2018-03-18医生回复：

从你描述的用药情况来看，也不一定是药疹，可能是数种药物联用所导致，也可能是疾病本身所导致的疹子，或者是头孢类药物引起。以后若想判断药物过敏，可先给予少量的头孢颗粒口服，若无不良反应，则不一定存在药物过敏。

2018-03-18患者追问

之前有次轻微支气管炎在服用头孢后发展为轮状病毒感染，这和头孢过敏有关么？

2018-03-18医生回复：

这种情况应与头孢无关。出疹可能与疾病本身有关，如病毒感染等均会导致过敏。