这个痘痘已经有4年了

指导意见：
你好，你这应该是有瘢痕体质的表现。建议平时适当多喝水，多吃一些维生素c含量高的食物。促进皮肤的新陈代谢，局部可以抹点芦荟胶，或者维生素a软膏。

病情分析：
你好！根据你提供的信息分析如下：初步考虑血管痣的可能性较大，但不排除疣的问题。

指导意见：
建议：首先到医疗机构皮肤科就诊检查；如果是血管痣引起的可以采取手术治疗或激光治疗；平时注意避免抓挠，防止感染发炎情况，保持局部的清洁卫生等；禁烟酒，禁辛辣类食物。

病情分析：
根据你照片的情况，有可能引起了疤痕，时间太长。是因为没有得到及时的治疗。建议你到医院的美容科进行咨询，采用治疗方法。发痛发痒期间不能吃辣椒。