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我是广东28岁的一位男生

2018-03-25 3人回答

性别：男年龄：28岁

健康咨询描述：医生您好！
我是广东28岁的一位男生，我一个月前脚痛，至今好转很多，但走路几百米后双腿乏力，请您耐心读一下我的病情。
今年2月10日晚首先发觉双脚稍微有点痛。
2月11日泡温水脚，当晚发现双脚掌发烫。
13日晚上脚掌疼，半夜醒了后，疼的比较难入睡。
2月14日中午开始变疼，擦活络油红花油。自我判断主要是左脚和右脚第2、3、4脚趾疼，两脚背都没有肿没疼。
后在镇医生建议下敷药裹脚，过了三天拆了敷衍后，脚趾脚背不痛了，变成脚背肿。右脚在二月基本好了，主要左脚。经过漫长各种理疗和休息。双脚不肿了。
3月20日去二甲医院，检查头颅ct下肢彩超风湿三项均没问题。但尿酸468。医生说还不需要治疗。再修养几天看。
至今日，总体感觉好很多了。但是膝部、小腿、腰骨、脚趾头会不固定的很轻微的疼，大多疼会儿就好，疼也会在这几个位置切换。尤其是早上起来感觉腰骨有点酸，到现在暂时又不会了。目前主要多休息状态。医生请你看下我的过程图片和检查报告，您觉得我该怎么治疗？

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满意答案

: 周盛智 副主任医师; 淮北市人民医院

病情分析：
你好，欢迎你接受咨询。认真分析你的病史，根据你所描述的症状表现，你的病情有可能是肌筋膜炎。肌筋膜炎，大多是由于劳累，受凉，受伤等导致的。开始疼痛的时候给予冷敷，三天以后可以给予热敷，按摩，神灯或者超短波理疗仪等进行理疗。平时被动牵拉肌腱，可以缓解疼痛。疼痛较重时可以给予扶他林软膏或者辣椒碱软膏外敷，或者口服扶他林，或者芬必得胶囊来缓解疼痛。如果经以上治疗症状仍然没有缓解，建议及时到医院骨科就诊处理，以免误诊或者漏诊，延误病情。

投诉 追问 2018-03-25 14:31

2018-03-25患者追问

谢谢医生，红外理疗和扶他林等都理疗过，好转很多，现在就是走路时候，大小腿、脚背、轮流轻微疼，这两天早上起来时候腰骨，有点酸痛，这些都是很轻微过几个小时会好不固定的。

2018-03-25医生回复：

口服扶他林，建议买诺华制药生产的，效果较好，可以服用两盒。

2018-04-02患者追问

吃了秋水仙碱等降尿酸的药，好些了，昨天出来走了两千步，小腿还是乏力，主要左小腿，左膝部偶尔会微疼。不知道该再等等还是继续大医院就诊?。月11号晚上开始脚趾疼，整个过程就是，先脚趾疼脚发热，到脚趾不疼脚背肿，然后脚消肿。到右脚基本上没问题。到上次两个脚消肿。至今左脚走动时小腿乏力膝部和小腿微疼。

2018-04-02医生回复：

可以再复查一下尿酸看看。如果考虑是痛风，那么痛风饮食的注意事项?：1控制总的饮食量，消除超重或肥胖。2低脂饮食。3多饮水，尿酸的主要排泄器官是肾脏，多饮水能增加尿量，降低尿酸浓度，促进尿酸排出，防止形成结石，一般6-8杯/天。4多吃碱性食物（蔬菜、水果），尿酸为酸性，碱性食物的代谢产物为碱性，可以促进尿中尿酸的溶解，促进排出，防止形成结石。5低盐饮食。食盐中的钠能促进尿酸沉淀，且痛风患者多合并有高血压。6禁酒。乙醇能促进嘌呤转化为尿酸，饮酒是痛风发作的主要诱因。7瘦肉去汤后与鸡蛋、牛奶交替使用。8因长期禁食嘌呤含量较高的食物而限制了肉禽、鱼类的缺乏，可以服用营养素补充剂多洗澡，尿酸可以通过皮肤排泄。9低嘌呤饮食，严格限制肉汤和动物内脏。

2018-04-16患者追问

医生好
我3月24，脚趾脚背腿等几乎无痛，就是走路只能慢慢走，快了就乏力，也不能持续走五百米以上。
3月26~30早上醒来脚都会舒服很多，就是中午后，膝盖、小腿、脚掌等会切换性的轻微疼。
4月4、5号喝了降尿酸的中药及吃了一块菠萝
4月6号早上大有好转，不走几乎没任何疼痛。
4月3日南医三院体检抽血的血尿酸显示340正常，甲状腺实质回声欠均，血小板偏高、甘油三酯偏高，谷氨酸氨基转酶、转肽酶偏高。
其他没事。
至今躺着坐着及走几步内均无异常。只是持续走路，小腿乏力。（主要是左腿）
医生您判断下我是什么原因导致的？