2018-04-01 5人回答
性别:男年龄:43岁
健康咨询描述:18年检查乙肝五项45阳性,123阴性。HBV-DNA阴性,甲胎蛋白2.9,肝功能其它正常,ALT41,偏高。请问:1这种情况严重不?后续要如何治疗?2吃了拉米6年多了,如何判断有没耐药?我这种情况是否还没耐药?要继续吃拉米吗?还是该换?3我这种情况治疗的终点在哪里?附基本情况:2000年时候入职体检查出来的有乙肝,也不记得啥程度,忘了。没管它,因为没啥反应。09年检查了说还有,大三阳或小三阳也不记得了。医生就给说吃拉米,中间基本没断过,偶尔断过几天,不超过一礼拜。
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病情分析:
你好,拉米夫定是最早的抗病毒药物,目前临床上基本上不再推荐使用。你需要提供乙肝五项定量和乙肝病毒DNA定量的化验单,如果DNA检测不到,表面抗原阴转,建议你用恩替卡韦替换拉米夫定一段时间,拉米夫定突然停药,容易反弹,造成病情加重。只有连续三年表面抗原阴性,DNA检测不到才能考虑停药。还是考虑而不是可以停药。
其他答案 (4)
病情分析:
根据你描述的情况及咨询的问题,2018年检查乙肝五项结果提示乙肝病毒e抗体阳性,乙肝病毒核心抗体阳性,肝功正常,乙肝病毒DNA阴性,甲胎蛋白阴性。口服拉米夫定2年。请问口服拉米夫定治疗前乙肝病毒定量是几次方?肝功结果怎么样?慢性乙型肝炎病史多少年?如果病史十余年,口服拉米夫定二年,这个结果如果是口服抗病毒药物治疗后,说明效果非常好,继续口服,暂时不要停药。
病情分析:
你好,你的肝功能和乙肝病毒载量都很阴性的,说明没有耐药,建议你定期复查肝功能及乙肝病毒载量。e抗原转阴,e抗体出现,再考虑停药。
病情分析:
你的情况是慢性乙肝,通过使用拉米夫定抗病毒治疗,目前病情是明显好转的,乙肝的抗原全部转阴了,但没有产生保护性的抗体。
指导意见:
目前肝功能轻微异常,不严重,HBV-DNA阴性,病毒复制低,考虑拉米夫定仍然有效的。可以继续使用拉米夫定抗病毒治疗,定期复查肝功能,肝脏彩超,HBV-DNA,保持正常就可以。如果出现HBV-DNA高,考虑耐药可能大,可以调整抗病毒方案。注意戒烟酒。
病情分析:
你好,你这个情况不严重,这个4.5阳性。说明近期接触乙肝病毒,你又说之前是检查是乙肝阳性,这个就是之前感染后自身免疫的结果
指导意见:
这个也可能是跟你吃药有关系,这个西药拉米是抗病毒的,导致病毒出现减低,现在检测不出来,所以现在你病毒阴性是好事。