最近感觉特别疲惫，嗜睡

指导意见：
如果你做检查有感染梅毒的可能性。那么你需要进一步的确诊是否是由于梅毒感染而导致的。并且如果一旦确诊的话，一定要早期的及时治疗。早期治疗后，并发症特别小，如果晚期治疗那么并复症非常大。

病情分析：
你好，根据你所说的这种情况，这个检查结果提示有梅毒感染以及肾脏可能有些炎症。

指导意见：
你的梅毒TPPA检测是阳性的，可能有感染梅毒的情况，建议做进一步的检测，确认是否感染，如果有需要及时治疗的。你的尿微量白蛋白高46.8，这个算是比较高的了，可能是肾脏有些炎症或者别的疾病造成的，建议到肾科做进一步检查，以便及时治疗。

指导意见：
嗜睡症状，首先应该到医院检查脑部是否存在器质性病变，如果排除，那很可能是神经衰弱的表现，属于心理原因引起的，最好接受专业心理疏导，帮助去除现实生活中的压力，转移负面情绪后即可恢复正常的睡眠时间。

病情分析：
你好，根据你描述的情况，和你的检查报告来分析的话，那么首先你有梅毒螺旋体感染的可能性，尿液生化蛋白高的话有可能存在的肾脏的疾病。建议你尽快到当地正规医院的泌尿科，进行详细的检查，排除肾脏疾病的可能性。