患高血压、他糖尿病20余年

病情分析：
您好，根据您所描述的情况，考虑是有长期糖尿病导致的糖尿病足。糖尿病足的治疗，是在控制血糖的基础上如果出现坏死的情况，需要进行截肢。糖尿病的治疗可以是口服二甲双胍，或者注射胰岛素。

病情分析：
你好，根据你的描述，患者高血压，糖尿病，现左脚拇指痛。

指导意见：
你好，建议饮食低脂低钠低糖，多吃新鲜蔬菜，不要吃辛辣刺激性食物，积极控制血压血糖。

病情分析：
根据你的描述情况，最好去医院化验一下尿酸，如果尿酸高就是痛风。

指导意见：
糖尿病平常血糖控制的好不好？还要排除糖尿病病足的可能性。找出病因，对症处理。

病情分析：
你好，根据你描述的情况，高血压，糖尿病20年，这种情况最好去医院化验一下尿酸看看。

指导意见：
建议你放松心情，不要担心，平时要注意饮食，控制好血压和血糖，还有排除糖尿病足的可能性，找出病因，对症治疗。