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专家老师：问题有点多

2018-04-13 3人回答

性别：女年龄：19岁

健康咨询描述：您好专家老师:问题有点多，辛苦您了，帮帮我，我的生活快毁了！我本人有恐狂症，最近特别恐狂，真正意义上的暴露也没有过，就是经常担心一些间接或者不明原因的小伤口，这些都会让我恐惧，老担心这些伤口会不会是狗造成的，下面是我近几年的接种情况和一些疑问，求专家百忙之中帮帮我！感激不尽！1:我13.16.17年都注射过全程狂犬疫苗，其实都没有真正意义上的暴露过，就是莫名的担心和恐惧，17年7.24号注射完全程的最后一针，8.9号抽血检测抗体，8.17号抗体检测结果阳性！我想问专家是不是从这一刻开始无论我以前担心什么，从这个时候都一笔勾销了啊，肯定不会感染狂犬病病毒了对吗？2:17年12.5号的时候，我又怀疑拇指被狗咬了，也许是恐狂症犯了吧，超市有个人抱个狗离我很近，回家发现拇指上有个小伤口，就担心是狗咬的，这个时候距离我打疫苗还没有超过半年时间，因为当时也不确定就是狗咬的，而且咨询了很多专家和我们这里的疾控医生，都说半年内暴露不用打针，请问专家我这次没有打针安全吗？3:我因为心理实在害怕，于怀疑被咬44天后，2018年1.19号，去疾控中心加强了一针，再没有超过半年的情况下，本想求个心理安慰，缓解心理压力消除恐惧，可是打针的时候，护士直接从桌子上拿了一个没有包装的注射器给我打疫苗，我又担心护士会不会用前面那个人打疫苗的针管给我打疫苗啊，专家共用注射器会不会导致感染狂犬病病毒啊，于是我18年1.26号又去疾控加强了一针，请问专家，我还有风险吗，还会感染狂犬病病毒吗？4:我现在距离最后一针加强针还没有超过三个月，也没有在检测过抗体，疾控现在取消抗体检测了，如果现在怀疑被狗抓伤，轻微的那种，不出血，就一厘米左右的小划痕，但还是不确定一定就是狗造成的，还有就是一次性筷子上的木刺把手指扎出血了，还有就是如果一个人的手摸了狗，比如手上有狗的唾液，然后那个人的手摸了瓶子，瓶子如果沾上了狗的唾液，碰到我身上的小伤口，以上这几种情况，会不会导致我感染狂犬病病毒啊，在我打加强针没有超过三个月的情况下，这几种情况百分百安全吗？
想获得的帮助:请您百忙之中给我指点迷津，我感激不尽！

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满意答案

: 张洪森 副主任医师; 咨询：9942人

病情分析：
你所说的这些都没问题的。只要你没有被患病的动物直接咬伤抓伤，或者被画面的动物直接舔了，破损的皮肤粘膜，就不能传染这种疾病。这只是常识而已。其实人得狂犬病的可能性是极小的，我国每年狂犬病死亡人数只相当于车祸死亡人数的1%，也就是说，你因为车祸死亡的可能性比狂犬病的可能性要大一百倍，普通的流感死亡的人数也是相当于狂犬病的一百倍，按照正常的思维，应该更担心车祸更担心流感死亡才对的。你这种情况完全是一种精神心理问题，如果不解决你的精神问题，你的恐惧是无法解决的。建议到精神科就诊，应该能够解决你的问题。

投诉 追问 2018-04-13 09:12

2018-04-13患者追问

谢谢专家老师百忙之中的回复！万分感谢~我其实就是恐狂，别的什么都不恐惧，我毕竟还是一名学生，看心理医生经济上还是承受不起，我想通过自己努力克制，早日走出来，我知道您对心理问题不能解决，但您在传染病这个方面可是专家啊~我现在就纠结几个问题，麻烦您站在医学的角度上帮帮我~~1：您说如果护士真的共用了注射器，前面那个人也是注射狂犬疫苗的，我也是去注射狂犬疫苗的，这种情况我会不会导致感染狂犬病病毒呢？站在医学的角度，因为我对狂犬病病毒不了解，所以恐狂。您是专家，对这种病毒肯定懂~谢谢~~~2：加强注射疫苗没有超过三个月，我怀疑只是怀疑，这个我承认和恐狂心理有很大因素，我担心胳膊上的一厘米划痕是狗抓的，但没有出血，大概有头发丝那么细小~~~这种情况我还用不用去注射狂犬疫苗了啊~~我现在就纠结这两个问题，请您一定帮帮我，这两个问题我弄懂了。我相信我能克服恐狂，找回属于我的阳光生活·~·`

2018-04-13医生回复：

你自己也承认是狂犬病恐惧症，也就是说这是精神疾病。只要去治疗你好的精神疾病，如果不解决你的精神心理问题，你的疑问永远都是存在的，因为你本身的思维是不正常的。所以你这种情况并不属于传染病咨询范围。我并不是精神科医生，无法解决你的问题。

2018-04-13患者追问

我明白，可我问的就是传播病方面的问题啊，就我描述的这些情况，肯定不会感染狂犬病病毒吗？就算注射器是我自己心理问题。那么我想问一下，注射狂犬疫苗加强针没有超过三个月的情况下，如果被狗抓了，没有出血，伤口大概一厘米，和头发粗细差不多！！这种情况还需要去注射狂犬疫苗吗？

2018-04-13医生回复：

注射狂犬疫苗以后，有效保护期至少维持一年。不过为了保险，按照国家相关技术规范，超过半年，还需要加强注射狂犬疫苗。不超过半年，不需要加强注射的。

2018-04-14患者追问

谢谢您，通过您的解答，我昨天晚上仔细的想了想。狂犬病病毒好像跟我没有什么关系了，主要还是我自己心理的问题，我会努力克服的。非常感谢您···

2018-04-14医生回复：

不会客气。调节一下自己的心理，应该就没问题了。

其他答案 (2)

: 宋桂春 副主任医师; 龙口市中医医院

指导意见：
你好！根据你说的情况分析，你可能从来没有被动物直接咬伤、抓伤、舔伤口，一切都是因为你恐惧就注射了狂犬疫苗。在打加强针没有超过三个月的情况再次暴露，一般不会感染狂犬病。保持好的心态，放松精神，减少压力，转移注意力。必要时看看心理医生。祝好！

投诉 追问 2018-04-13 09:29

2018-04-13患者追问

是的，在别人眼里我担心的那些都是不可能发生的，但我因为恐狂，在我看来就是发生了的，所以只要身上有点小伤口，或者别人的狗离我近点，我就担心怀疑身上的小伤口是狗造成的，所以就这样，莫名其妙的注射了三次全程，2针加强。我知道我心理恐狂很严重，也想去看心理医生，可我现在还是学生，经济不是很富裕，所以想靠自己的努力战胜恐狂，找回以前阳光的生活~·您能站在专业的角度上回答我2个问题吗？感激不尽~·1：您说省疾控护士会共用注射器吗？为什么给我注射疫苗的注射器护士直接从桌子上拿的，而且外部没有包装！如果共用了注射器，别人打过狂犬疫苗的注射器给我注射狂犬疫苗，这种情况会导致我感染狂犬病病毒吗？2：我现在打加强针没有超过三个月，抗体是不是属于高峰期的时候，我又担心胳膊上不到一厘米大概和头发丝粗细差不多的一道划痕，没有出血~我怕是狗抓的，但不确定到底是不是狗抓的，我这种情况还需要在去打疫苗吗？

2018-04-13医生回复：

你好！省疾控工作人员一般不会重复使用一次性注射器。也可能是刚打开包装的注射器放在桌子上没用。即使共用了注射器，一般也不会感染狂犬病。我认为你目前不需要再接种狂犬疫苗。放松精神，转移注意力。祝好！

2018-04-14患者追问

谢谢您耐心的回复和解答~~万分感谢····是不是我怀疑的那次暴露，不打针也是安全的，我还于44天后加强注射了两针，目前也没有超过三个月时间，所以我没有危险对吗？

2018-04-14医生回复：

你好！我认为你没有危险！培养好的兴趣爱好，让生活充实起来，放松精神，转移注意力。祝好！