2018-04-16 3人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:乙肝,吃恩替卡韦和肝爽颗粒,吃药2个月。病毒定量从3E06到1.7E0.3.,大三阳转小二阳,,肝功转氨酶318转44...又吃了三个月病毒定量变高1.22E0.8肝功正常,两对半小二阳,医生建议换抗病毒药,我又去了别的医院,医生说不换、,我不知道换还是不换
满意答案
病情分析:
你好,根据你描述的,你是慢性乙型肝炎病人,口服恩替卡韦治疗五个月,最初二个月病毒量下降明显,由6次方到3次方,继续口服三个月,病毒反弹到8次方。恩替卡韦五年耐药率不足1.2%,高屏障耐药率低,是抗乙肝病毒首选药物。你口服5个月病毒怎么会不降反升?恩替卡韦受食物影响很大,需要前后二个小时空腹服,固定时间,你出现这样的情况可能是服法不当,药物质量有问题,药物的生物利用率低。你最好做个基因耐药检查,如果没有出现耐药,你需要严格按要求服药,到正规医院开药。
我都是空腹吃的药
口服半年恩替卡韦是不会耐药的,如果口服方法没有问题,有没有漏吃,或隔天吃的现象?药的质量能不能假药?
药都是在市医院和县医院买的,忘吃过一天
这样的情况理论和实际上都是不应该发生的。你在复查一次乙肝病毒DNA,是否存在检验误差。如果复查结果还是高,你需要检查乙肝病毒基因变异测定
其他答案 (2)
病情分析:
根据症状患者应该是肝炎,体内湿热下注于肝区,因此全身乏力等
指导意见:
建议给予保肝护肝药物如护肝片,肝泰乐片治疗,低盐低脂饮食,勿劳累,忌烟酒。
肝爽颗粒不是保肝吗
属于保肝护肝药物,建议平时低盐低脂饮食,忌烟酒
病情分析:
从上述情况来看,病毒数量虽然出现升高,但是相对还是比较低的。
指导意见:
这个情况下,可能是由于病情变化波动所导致的,所以个人不推荐更换药物,可以继续使用原来药物进行治疗。