怀疑甲亢，很急！拜托各位医生
2018-04-18 3人回答
性别：女年龄：28岁
健康咨询描述：怀疑甲亢，很急！拜托各位医生！
半个月前发现左眼略凸，在上海六院检查，4月6日甲功查了6项都正常，也做其他一些检查请医生们看我发的报告单。其中一个检查说“甲状腺弥漫性病变，符合桥本甲状腺炎表现”，我自己也觉得我各项症状都很像甲亢，比较明显的就是:
1.乏力，脸色差（睡眠充足）
2.多梦(不失眠但连续半月每晚做梦）
3.心跳快（八十多到九十多下，而且心跳很明显）
4.排便次数相对自己体质有增加（本来便秘，前一周几乎每天一次，最近2到3天1次，但都是有形状的没有腹泻）
5.有点容易情绪激动
【大概情况是】:
4月6日看了上海六院内分泌科，眼科都没有发现问题；
4月17日（昨天）去复旦眼耳鼻喉医院，医生说4月6日在六院拍的眼部ct平扫片子上，有一根肌肉有点异常，然后昨天下午四点半做了增强CT，做完以后今天出片子，说有甲状腺肿大，双眼都有一点突出，医生看了以后说眼凸可能是甲状腺病变引起的，让我再去查一查内分泌，所以我明天早上准备去上海瑞金医院查。
【！我现在的问题是！】
但我现在挺难受的，主要是左边脖子这一块；还发现自己喉咙部位有肿块，吞咽的时候会上下动。可是之前我在六院是没有查出肿大的，我在想，会不会我4月6日的时候还没有甲亢，在中间这10天里发展成甲亢，昨天我又打了含大量碘的增强剂做增强CT，因为说甲亢是不能做增强CT的，我现在能怎么办呢？有什么急救措施吗？因为明天去医院，还要挂号等抽血再等抽血结果，我怕耽搁太久来不及。。。。。。。。。。。。
还有就是，我在网上看到在甲状腺活动期，如果治疗的及时，突出的眼睛是有可能恢复的，请问我现在可以先吃药吗？吃什么药呢？谢谢！
以下资料，前两张是昨天复旦眼耳鼻喉医院的，第三张是4月6日做的抽血
满意答案
病情分析：
你好，很高兴为您解答问题。你描述的症状与甲状腺机能亢进的症状极为相似，你做的ct是眼科的习题，考虑你有甲状腺性眼病，但是没有特别的异常，虽然现在甲功是正常的，但是你需要做甲状腺超声，叫你甲状腺超声单子上传，你这种症状一定是有甲状腺方面的疾病，没有明确诊断之前，这种内分泌疾病，一定要谨慎用药，不要自己擅自吃药，治疗，不急在这几天
甲状腺超声做了，因为只能上传3张图上传不了，【超声所见】：甲状腺内部回声分布欠均匀，可见散在小低回声区。CDFI示：内部血流稍丰富，上动脉。【超声印象】：甲状腺弥漫性病变，符合桥本甲状腺炎表现，请结合临床。但这是4月6号12天前的，我觉得我昨天做了CT增强以后脖子一带都很不舒服，如果是甲亢会不会有打了含碘的增强剂的关系呢……
超声提示你有桥本氏甲状腺炎，甲状腺炎早期，即便是加工没有问题，也会有一些甲亢的症状，你要积极治疗甲状腺炎，然后定期复查。
半个月前医生看了我桥本甲状腺炎的报告，但看到我甲功全都正常后就说我没事，我说了我各种症状非常纠结，她还是说没事。那时候我甲状腺应该还没肿大，彩超只说了桥本。我现在甲状腺肿大了，感觉有眼也有点突出，现在再去医院，医生会不会还是以甲功正常而不给我治呢？哭………………
桥本氏甲状腺炎通常会有颈部疼痛，如果没有疼痛的话，可以不至，有疼痛，口服一点消炎痛，治疗上通常是选择阿司匹林和糖皮质激素，你这种情况，我建议你换一家医院，再验一次甲状腺功能
医生，我最新做出来的血清报告，医生说给我开了全套一共10项，2项不正常：tgab138，参考值小于4（半个月前这个指标还在参考范围中间水平）；甲状腺球蛋白0.3，参考值0.3-77。脖子这两天没有明显不舒服；但左眼感觉有在变大，左眼是不是觉得酸，昨天开始偶尔有异物感，躺在床上会觉得房间灯光有点不舒服，用手挡一下会舒服一点（不知道是不是畏光）。请问医生我现在能做什么？吃什么药？再去医院医生会给治吗？前天去了瑞金医院，医生说指标正常还是不暂时不处理，是我自己要求再做一次验血的…我现在觉得很无助了…
你这个指标是接近正常的。但是应该还是甲状腺炎的问题导致的，如果你没有任何症状的话，暂时不用治疗，但是要监测甲功变化，可能，过一段时间会出现甲状腺机能减退，现在有炎症的原因是有一个偏甲亢的迹象。
我其他症状不明显的，就是左眼略突，然后越来越不舒服，会酸胀畏光，本来心跳很快的，但近一周从90-100下变成80左右。所以医生我可能是桥本中期或者晚期了是吗？
心率原来很快，现在出现80左右的情况，应该是，桥本氏甲状腺炎的，甲亢症状有所改善，一般甲炎的时候会有一些类似甲亢的症
其他答案 (2)
病情分析：
你好，根据你甲状腺功能报告看是正常的，结合你的症状及甲状腺彩超结果来看的话考虑有可能是桥本氏甲状腺炎。但不能确诊。应用了碘的造影剂只能是加快代谢了，没有别的办法。建议过段时间再检查甲功看看。另外还要注意有没有其他免疫性疾病，因为桥本就是免疫因素造成的。
可是请问医生，如果只是凭借半个月前我检查的甲功正常，就什么都不能确诊…那我这半个月以来肿大的甲状腺，貌似又突了一点的眼睛，就不管它么……难道要一直等着，等到甲功指标不正常了才能治么？但我网上看甲状腺治好了眼突是不一定会下去…我真的很怕自己变很丑啊??
你好！如果甲状腺功能正常的话。单纯的甲状腺肿大，有可能只是一个单纯的甲状腺肿没有影响到功能，这个时候是不需要处理的。
可是我双眼都有点突，没到很明显的程度，左眼突的多一点，而且左眼有点酸，这个要怎么解释呢？
突眼也不完全是甲亢的事，有人眼眶内有肿物也会如此，建议检查眼的ct
我查了，双眼内直肌增粗，ct没有拍到明显占位，眼科医生说让我去挂内分泌科，说应该是甲状腺病变引起的…
这样就不好处理了，只能是复查甲状腺彩超了
请问我最新验血结果显示我的tgab138，参考值在4以内；甲状腺球蛋白0.3，参考值3.5-77；左眼酸胀，突出（不是很严重的那种突，但稍微仔细就能看出左眼突，尤其是向上看，我目前眼睛360度能转），畏光，有异物感，请问我现在能怎么办呢？尤其是我的突眼……可以吃什么药呢？去医院的话医生受理吗？
你好，你所说的甲功检测结果显示抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)结果高，这是桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病。还是到内分泌科就诊，注意眼部的卫生和保护。
现在出现抗体过高了医生会进行诊治了是吗？我现在有点害怕了，因为去看过两个医院医生都说目前不需要治疗…现在
如果甲状腺激素正常的话可以不治疗，但突眼发生得话还要引起重视，必要时可能用到激素。
病情分析：
目前你这个化验结果这个指标都是正常范围之内，说明不是甲亢。
指导意见：
所以你的情况不要自己怀疑了，这个最好是在当地找一个中医看看，然后吃点中药，相信会有不错的效果。
可是眼部增强CT显示左眼下部甲状腺肿大，而且自己也能看见肿大的甲状腺肿块…有没有可能10天前还没有甲亢，但慢慢发展成甲亢呢……
像你这个情况，过一个月以后再复查一下就行了。
好的，谢谢医生！
不客气的，有问题欢迎再次咨询，再见。
甲亢疾病百科
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