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这是一位老人，男性，80岁

2018-04-20 3人回答

性别：男年龄：80岁

健康咨询描述：这是一位老人，男性，80岁，老人春节前后咳嗽很平凡，啖少，有的话也是清啖，胸部不痛，这几天咳得更历害，在地方县城拍了CT片，老人不抽烟不喝酒，用手机拍了几个图片供大家参考，想问下肺里的这个白色物体疑是什么？酬谢！

满意答案

: 温伟辉 副主任医师; 大余县人民医院

指导意见：
你好！根据你的咨询内容分析，老人咳嗽症状严重，痰少。CT检查右侧肺部有一密度明显增高影，并有肺门淋巴结肿大。考虑肺结核或是肺部恶性肿瘤的可能性大，建议进一步检查，做增强CT检查或是穿刺病理检查，或是纤维支气管镜检查。明确诊断，以便进一步治疗。

投诉 追问 2018-04-20 22:11

2018-04-20患者追问

双侧肺还有一些积液

2018-04-20医生回复：

肺部有点实变，但胸腔积液是否有？在照片上分泌清楚。你给的CT影像中没有明显的表现。所以这种情况还是需要进一步检查来确定病变的性质。

2018-04-22患者追问

目前在县城医院住院，医生说从ct片来看像是不好的东西，由于医院好的设备器械缺少，建议到省级医院再做进一步检查确诊，说照个磁共振应该知道结果，想问一下，医生说的对吗？

2018-04-22医生回复：

前一次的追问打字有误，重新回复。（肺部有点实变，但胸腔积液是否有？在照片上不是很清楚。你给的CT影像中没有明显的表现。所以这种情况还是需要进一步检查来确定病变的性质。）。在第一次的解释中我也曾说过，“建议进一步检查，做增强CT检查或是穿刺病理检查，或是纤维支气管镜检查”。至于磁共振是可以做的，并能增加对良性或是恶性影像上的区别，但不是能有确切的结果。

2018-04-22患者追问

医生说80岁了，做增强ct有点不合适，增强ct到底是怎么做的呢？像手术这样的吗？

2018-04-22医生回复：

做增强CT应该来说年龄不是障碍，只要心功能正常，不过敏。只是在做CT的基础上使用快速注射造影剂。既不是手术，也不算是有创伤的检查。如果连增强CT都不能做的话，可能是病人的情况已经是很差了。

2018-04-22患者追问

谢谢您了！！！

2018-04-22医生回复：

不用客气！为病人解答疑问是我们应该做的，谢谢信任！祝早日康复！你会采纳吗？