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妈妈有糖尿病，伴随着高血压

2018-04-24 4人回答

性别：女年龄：44岁

健康咨询描述：妈妈有糖尿病，伴随着高血压，这是今天的检查结果，麻烦老师，目前想知道这种情况目前应该做什么，确保不会进行再恶化，妈妈现在心情很低落。

满意答案

: 朱振华 副主任医师; 咨询：23373人

病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传你母亲的甲状腺彩超检查结果来看。

指导意见：
根据你的病情叙述，现在主要考虑你母亲甲状腺右叶下方有低回声结节，具体的分级是TI―RADS4a，这个一般在临床上大概有5%到10%恶变的可能，所以说这种情况下还是建议你母亲把这个结节切除之后做病理，不要冒风险。而母亲其他部位甲状腺结节的具体分级是TI―RADS3级，这种情况下是有80%良性的可能，但是我也建议你母亲一次做手术把这些甲状腺结节全部清除，然后分别做病理，这样的话就完全排除了将来你母亲有可能患有甲状腺癌的可能，可以说是目前最佳的治疗办法，这个你可以抽时间带你母亲去你们当地大医院的甲状腺外科给你母亲办理住院手续之后择期手术就可以。

投诉 追问 2018-04-24 20:48

2018-04-24患者追问

先采取活检检验是否有病变，如果有采取活检摘取掉，这个活检对身体有什么影响嘛老师

2018-04-24医生回复：

我建议你母亲可以直接做双侧甲状腺的微创手术，把所有的甲状腺结节全部切除之后做病理，尤其是你母亲甲状腺右叶下方的结节，因为这个结节的分级，毕竟是有恶变的可能，再有这个结节没有保留的价值，而且切除之后也不会对你母亲造成任何影响。

2018-04-25患者追问

嗯嗯，谢谢老师，那如何去控制，应该服用什么药物么。切除结节后，还会复发嘛。

2018-04-25医生回复：

好的，不用客气，切除甲状腺结节后，如果病理检查结果显示良性的，那你母亲手术后不需要口服任何药物，只需要每半年复查一次甲状腺彩超和甲功五项就可以。复查的目的就是预防复发。

2018-04-25患者追问

做活检大约需要多久恢复，如果病情向坏的方向考虑，应该做什么准备。

2018-04-25医生回复：

你母亲做完甲状腺结节微创手术后2周之内就可以恢复，因为属于小手术，如果万一确诊是恶性，那么要看病理检查结果确诊是那个类型的甲状腺癌？因为不同类型的甲状腺癌恶性程度是不同的，后续治疗也是不一样的，如果术中发现是恶性，可能考虑要做甲状腺部分切除术，同时要做颈部淋巴结清扫术，那就属于中等手术了，这些治疗前主刀医生和你母亲的主管医生必须充分评估病情才可以。