2018-04-24 3人回答
性别:女年龄:25岁
健康咨询描述:你好医生,我查出患有甲亢并桥本,现在用中药治疗,西医是说桥本治疗无望,吃中药各项症状都有好转,比如脱发失眠心悸手抖,这些都有明显好转,但是T3T4指标下降不多,桥本指标>1300,现在降到400,中药真的能治愈甲亢吗,需要配合西药治疗吗
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病情分析:
桥本病是自身免疫性甲状腺炎的一种,目前没有特殊治疗,不过如有甲亢一般是毒性弥漫性甲状腺肿造成的,毒性弥漫性甲状腺也可以出现过氧化物酶抗体升高,甲亢需要抗甲亢药物治疗,一般是甲巯咪唑治疗,中药只能辅助治疗。建议查一下TRAB和甲状腺彩超。甲亢必须西药综合治疗,特别是严重甲亢,不要延误病情。至于桥本指标是过氧化物酶抗体吗?这项指标一段时间会有变化,可能与中药有关,也可能属于自然变化,不必关注,只对诊断有意义,不能指导治疗。供参考
TRAB就是TSH吧?降低了,现在只有0.02,桥本是没办法治疗了么?之前是人很不舒服,吃中药后身体各方面情况都恢复差不多了,如果只治疗甲亢,因为桥本影响,不是也会变成甲减么?
TRAb中文名称为促甲状腺素受体抗体,是这种抗体造成的甲亢,与TSH(促甲状腺素)不同,桥本没有特殊治疗,而且诊断桥本需要结合彩超,而且毒性弥漫性甲状腺肿(一般甲亢)也可以出现过氧化物酶抗体升高。所以目前桥本诊断不确切。促甲状腺素明显降低,需要抗甲亢药物治疗,这种治疗中药不能代替。抗甲亢药物不会损伤甲状腺,只是抑制甲状腺素合成,桥本一般会造成甲减,只能是定期复查,不要指望什么治疗能够根治桥本,而且是不是桥本目前不能确诊。首先要治疗甲亢。建议去正规大医院内分泌科系统治疗,不要指望中药能够代替系统治疗。中药只能是辅助,也不用关注TPOAB。没有意义。
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指导意见:
您好,桥本氏甲状腺炎确实可能观察治疗,如果有心悸等症状是可能服用西药对症治疗的。中药治疗甲亢效果比较差,一定要配合西药治疗。定期复查甲功、肝功及血常规情况。
心悸等症状在服用中药后,现在已经基本没有在出现了,只吃中药不行吗?西药长期服用怕副作用
如果您的甲状腺功能当中TSH水平在正常范围内且心悸症状缓解,心率小于90次以下可以暂时不用西药
病情分析:
你好,如你所述,建议你需要听从医嘱,系统用药调理,同时,注意做好复查,注意饮食,规律作息,希望能帮到你。
指导意见:
另外,在日常生活中,不要食用刺激性食物或者浓茶、咖啡、海带等含碘高的食物,桥本氏甲状腺炎的治疗疗程比较长