2018-04-25 3人回答
性别:男
健康咨询描述:男孩2017年4月30日出生,大概在孩子11个半月左右,也就是2018年4月11日感冒流涕,并伴发烧两日,2018年4月13日下午就不再发烧了。然后4月14日下午三点左右睡觉时突然哭闹,并伴有右手(只有单侧右手)向身后扭曲抽搐的动作,哭闹大概持续半个小时左右。随后起床在玩耍时仍不时出现右手向身后扭曲抽搐的动作。4月15日频繁出现右手抽搐扭曲动作。4月16日到医院检查做三小时脑电图视频,结果无异常,(做视频检查期间出现过抽搐动作两次,脑电图结果未监测到放电)排除癫痫。大夫表示不满1岁的孩子不可能得抽动症。右手臂向后扭动抽搐时手掌会像鸡爪样,持续时间大概1-2秒,一般都连续两次抽动,我试图帮他扭过来会明显感觉他的手臂有肌肉用力的紧张感。
血液检查结果:中性粒细胞百分比低23.8、淋巴细胞百分比高67.7、噬酸细胞绝对值低0.1、血红蛋白低120,白细胞正常6.85、红细胞正常4.4。
全血锌正常49.25、全血铅正常21.40、钙正常2.37、镁正常1.05、无机磷正常1.88、血清铁低8.7、碱性磷酸酶正常142。总25羟基维生素D42.270。
现在距离孩子出现单侧右手抽搐动作的病症已经有近两周了,仍不时有抽搐动作,无特定规律,可能会在孩子胳膊用力后出现也可能在孩子情绪焦虑时出现。症状比刚发现时略有减轻,但没有消失。出现病症后开始给孩子补充了钙铁锌等微量元素以及维生素D,并保证每日两小时室外晒太阳。发病前因为是冬季,没有特意注重晒太阳及微量元素的补充。
问:检查结果既然不是癫痫,也不是抽动症,那么会是什么问题?我确定那个动作是个神经症状,并非自主发生的有意识动作。会不会因为感冒病毒感染侵害神经系统?或者其实这就是抽动症的初期表现?我应该怎么办?还需要做什么相关检查?
满意答案
病情分析:
出现这种临床表现的是神经出现病变导致的,还有就是肌肉病变导致的,另外就是搐搦症导致的
指导意见:
这些都是神经系统的疾病,所以建议到医院神经内科就诊检查,做个肌电图,和头颅的核磁共振成像一般就可以鉴别确诊
其他答案 (2)
病情分析:
你好:
从你述说的情况,分析;
对于单侧右手抽搐动作的发生,当下主流医学,多是认为神经症状,并非自主发生的有意识动作,是符合你的认可的。
指导意见:
做脑电图,没有发现异常;但是不排除癫痫的可能性,如隐源性癫痫,就是症状性癫痫(局部表现),可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。建议按这类进一步排查。
病情分析:
您好,根据您提供的情况,您的孩子有可能是高热惊厥。如果不放心可以做个头部核磁共振检查!
指导意见:
建议,应该诊断为高烧惊厥,主要症状是孩子反复发烧,在高烧不退的情况下,孩子产生浑身抽搐,持续几分钟后恢复正常,高热惊厥,它的发作期间脑电图是正常的!
老师,孩子的这种表现出现在发烧痊愈后,已经是正常体温,并且持续了至少十天以上了。
您好,上述情况的问题考虑是神经系统的疾病,可以做进一步检查!