新生儿出生三天后不排尿
2018-04-27 3人回答
健康咨询描述：新生儿出生三天后不排尿，出现肾衰，肌酐居高不下，电解质紊乱，肾脏不产尿，经治疗肾脏产尿，插入导尿管后可以尿，导尿管拔出三四天后，逐渐尿少，引起感染，感染控制住后做了造影
满意答案
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- 张莉莉 主治医师
- 滕州市中心人民医院
病情分析：
你好，从你的描述来看，孩子有出生后得急性肾衰竭，如果是肾性肾衰，需要考虑是否为先天性肾脏病。你提供的图片打不开，我能看不清楚，您可以追问再描述一下。因为严重尿路感染引起的急性肾衰，一般抗感染治疗同时，可给予血液净化。
各项器官都是没问题的，就是突然肾脏不产生尿，感染是后期反复插导尿管造成的！影响表现：经尿道插管，注入15％泛影葡胺造影剂约40ml，膀胱充盈欠佳，双侧膀胱输尿管反流，造影剂达双侧肾孟肾盏，双侧肾孟肾盏显示明显迂曲，扩张，拔管后患儿排尿，配合不佳，后经摄影床外排尿少于后摄片，膀胱内及双侧肾孟肾盏及输尿管残留较多造影剂
不光是这么小的孩子，大人插导尿管三天以上发生感染率也是百分之百的，不可避免的事情。另外从你的造影结果来看，不排除有先天性肾盂畸形。现在肌酐这么高，首先要抗感染治疗，同时保持尿路通畅，如为有尿，但是聚集在肾盂无法排出，可考虑穿刺引流，如确实无尿，考虑上级医院做透析吧。
有尿，肾无畸形
你的意思是有尿。但是排不出来？但是我看到造影剂，进入后，提示双侧肾盂迂曲扩张扩张呀。
其他答案 (2)
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- 王凤村 副主任医师
- 咨询：82029人
病情分析：
这种新生儿出现的泌尿系感染，这一般都合并有泌尿系的激情，有必要综合看具体的造影检查。
指导意见：
你上传的检查结果不清晰，有必要重新上传一下，看具体有没有畸形，是否有手术治疗的必要性。
各项器官都是没问题的，就是突然肾脏不产生尿，感染是后期反复插导尿管造成的！影响表现：经尿道插管，注入15％泛影葡胺造影剂约40ml，膀胱充盈欠佳，双侧膀胱输尿管反流，造影剂达双侧肾孟肾盏，双侧肾孟肾盏显示明显迂曲，扩张，拔管后患儿排尿，配合不佳，后经摄影床外排尿少于后摄片，膀胱内及双侧肾孟肾盏及输尿管残留较多造影剂
考虑是先天性的发育改变影响的功能
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- 周建花 主管护师
- 临沂市妇幼保健院
病情分析：
你好，根据你的描述你是发现自己家孩子出生三天后没有排尿的情况。
指导意见：
这种情况还是需要给孩子做系统正规的治疗的，建议去医院找新生儿课和泌尿外科大夫给孩子治疗。
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