2018-04-27 4人回答
性别:女年龄:32岁
健康咨询描述:帽状腱膜下血肿,代夫在病历上写的是头皮下血肿,这样规范吗?
满意答案
病情分析:
诊断没有什么错误,也是规范的。同一种情况可以有很多不同的描述。
指导意见:
我不知道你是出于什么原因提这样的问题?如果必须写成你写的那个诊断,也可以跟大夫商量。
如果说体征描述,固然没错。如果说是诊断,不能明确是哪一种头皮下血肿,还能叫诊断吗?
本文介绍外伤性帽状腱膜下血肿1例的简单病历。
1、病历摘要
女,60岁。某日中午被人揪其头发晃头部,然后用手打击头部后入院,伤者入院后神志清楚,诉头痛,头胀。查体:前额自两眉向上至头顶及双颞部可见范围约25cm×16cm头皮膨胀,触之质软,有波动感。头颅CT示:额部、顶部及双侧颞部可见弥漫性软组织影。余未见异常。其消毒后行穿刺术,抽出血性液体约80ml。诊断:外伤性帽状腱膜下血肿。
2、讨论
帽状腱膜与颅骨外膜之间为一层疏松结缔组织,又称腱膜下间隙。间隙内有若干导静脉与头皮静脉及颅内静脉相通,静脉破裂后容易出血并沿此间隙蔓延。帽状腱膜下血肿是在外伤,尤其是牵拉力的作用下,导致连接头皮静脉、颅内板障静脉及颅内静脉窦的血管破裂引起慢性出血并沿帽状腱膜下腔隙蔓延的一种头皮血肿。帽状腱膜下血肿应与头皮内血肿及骨膜下血肿鉴别。
你纠结这个到底什么目的吧,你就说。
1,司法签定需要确诊。2,帽状腱膜下血肿的面积,需要确认。3,帽状腱膜下面积的检测,是用彩超还是b超呢?
如果司法鉴定用的话,那医生写什么就是什么,没有争辩的余地。
其他答案 (3)
病情分析:
为你好,根据你叙述的这种情况帽状腱膜下血肿是头皮血肿的一种。
指导意见:
对于这种情况,应积极性处理。加压包扎头部冷敷。必要时进行穿刺抽吸。减少他的压迫。
本文介绍外伤性帽状腱膜下血肿1例的简单病历。
1、病历摘要
女,60岁。某日中午被人揪其头发晃头部,然后用手打击头部后入院,伤者入院后神志清楚,诉头痛,头胀。查体:前额自两眉向上至头顶及双颞部可见范围约25cm×16cm头皮膨胀,触之质软,有波动感。头颅CT示:额部、顶部及双侧颞部可见弥漫性软组织影。余未见异常。其消毒后行穿刺术,抽出血性液体约80ml。诊断:外伤性帽状腱膜下血肿。
你好。帽状腱膜下血肿属于头皮血肿的范畴。医生这样写病历考虑是正确的。
1头皮血肿有好几种,如果就以头皮血肿为结论,逻辑上说等于没有确诊吧?
2帽状腱膜下血肿属于头皮血肿的范畴。理论上说固然没错,不指明是哪一种头皮血肿,
,还能叫诊断吗?
讨论 帽状腱膜与颅骨外膜之间为一层疏松结缔组织,又称腱膜下间隙。间隙内有若干导静脉与头皮静脉及颅内静脉相通,静脉破裂后容易出血并沿此间隙蔓延。帽状腱膜下血肿是在外伤,尤其是牵拉力的作用下,导致连接头皮静脉、颅内板障静脉及颅内静脉窦的血管破裂引起慢性出血并沿帽状腱膜下腔隙蔓延的一种头皮血肿。帽状腱膜下血肿应与头皮内血肿及骨膜下血肿鉴别
'血液存在的部位不同,但治疗的方法是一致的。
帽状腱膜下面积的检测,是用彩超还是b超呢?
可用经颅多普勒检查。
病情分析:
患者朋友你好,很高兴为你提供健康服务,根据你所描述我认为医生的写法是合理的。
指导意见:
鉴于你目前的情况,首先是好好治疗你目前的不适,同时建议要相信医生,不要用怀疑的心态和医生相处。
如果说体征描述,固然没错。如果说是诊断,不能明确是哪一种头皮下血肿,还能叫诊断吗?
本文介绍外伤性帽状腱膜下血肿1例的简单病历。
1、病历摘要
女,60岁。某日中午被人揪其头发晃头部,然后用手打击头部后入院,伤者入院后神志清楚,诉头痛,头胀。查体:前额自两眉向上至头顶及双颞部可见范围约25cm×16cm头皮膨胀,触之质软,有波动感。头颅CT示:额部、顶部及双侧颞部可见弥漫性软组织影。余未见异常。其消毒后行穿刺术,抽出血性液体约80ml。诊断:外伤性帽状腱膜下血肿。
2、讨论
帽状腱膜与颅骨外膜之间为一层疏松结缔组织,又称腱膜下间隙。间隙内有若干导静脉与头皮静脉及颅内静脉相通,静脉破裂后容易出血并沿此间隙蔓延。帽状腱膜下血肿是在外伤,尤其是牵拉力的作用下,导致连接头皮静脉、颅内板障静脉及颅内静脉窦的血管破裂引起慢性出血并沿帽状腱膜下腔隙蔓延的一种头皮血肿。帽状腱膜下血肿应与头皮内血肿及骨膜下血肿鉴别。
你说这样说是解剖诊断。
帽状腱膜下面积的检测,是用彩超还是b超呢?
彩超是更先进的B超。
指导意见:
头皮下血肿临床表现:1.皮下血肿
因皮下组织层与皮肤层和帽状腱膜层之间连接紧密,故在此层内的血肿不易扩散。血肿周围的组织肿胀增厚,触之有凹陷感,易误诊为凹陷性颅骨骨折,有时需要用颅X线摄片检查才能排除骨折的可能。
2.帽状腱膜下血肿
由小动脉或血管破裂所引起。因帽状腱膜下层组织疏松,血液易向各方向扩展,血液可充满整个帽状腱膜下层,使头顶显著增大,其含血量可达数百毫升。
3.骨膜下血肿
多见于钝性损伤时头颅发生明显变形之后,如新生婴儿产伤、婴幼儿乒乓球凹陷样颅骨骨折,以及成人颅骨线形骨折后。因局部骨膜剥离而出血,由于骨膜在颅缝处附着牢固,故血肿范围常不超过颅缝。在婴儿,陈旧血肿的外围和骨膜可增厚或骨化,形成含有陈血的骨性囊肿。