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我今年21岁，2016年暑假的时候确诊出来有斑秃

2018-04-28 3人回答

性别：男年龄：21岁

健康咨询描述：我今年21岁，2016年暑假的时候确诊出来有斑秃，不过在查诊的时候确认只有后脑勺一块地方有斑秃，后来医生开了口服和外擦的药物，持续治疗了两个多月，头发也长出来了，没有太大的毛病，这段时间突然担心会不会复发有问题，心情有点焦虑，我知道心情不好对这方面有影响，希望医生指导开导我走出焦虑，然后在平时在这些方面需要注意哪些问题，吃不吃一些东西，需不需要复诊！！！

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: 韩东 主治医师; 山东国欣颐养集团枣庄中心医院

指导意见：
您好，关于斑秃的常用治疗方式如下：

大多数普通斑秃有自然痊愈倾向，少数病例反复发生，所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发。

1.外用药

（1）米诺地尔5%米诺地尔霜或溶剂，每日涂1或2次，可能与它的血管扩张作用有关。

（2）蒽林0.5%～1%蒽林软膏或霜，是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次，以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。

（3）接触致敏剂二苯环丙烯酮（DCP）最常用。

（4）糖皮质激素强效激素外用或封包。0.05%地塞米松，50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。

2.内用药

（1）糖皮质激素泼尼松内服，数周后逐渐减量，然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好，但副作用大，停药后易复发，故不作为常规疗法。但对急性斑秃，为避免发展为全秃或普秃可试用。

（2）环孢素疗程6～12个月。部分病例有效，如4个月后无效应停药。

（3）胸腺五肽肌内注射，持续3周。

（4）血管扩张药烟酸口服。

3.局部注射法

局部注射糖皮质激素，适用于范围较小的脱发，或普秃患者的重要美容部位（如眉毛）。可直接注射脱发区，也可注射其周缘部，以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。

4.神经封闭疗法

对枕大神经做封闭术，该神经被封闭后，其支配区域的皮肤温度上升，有利于毛发再生。