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医生，我最近在泰国出差

2018-04-28 7人回答

性别：男年龄：30岁

健康咨询描述：医生，您好我最近在泰国出差，4月23号晚上11点左右我骑车摩托，一只小野狗冲我跑过来，我也没在意，之后就感觉好像是脚上有抓咬感但感觉在鞋子上，但脱了检查鞋子并未发现有任何出血的痕迹，也没划痕，当时就没有及时去注射疫苗，后来过了一两天发现小腿上有个很小的伤口已经结疤了，我也不知道是什么时候弄，就会往狗抓咬这里想，心里甚是担心，后来到了第四天实在克服不了恐惧的心理去泰国的当地医院注射疫苗，要打五针，一个月，我问了医生现在过来注射还算晚吗，他说了不算晚，麻烦请问下真的不算晚吗？我网上一会儿看到24小时有效，一会看到48小时有效，一会儿看到72小时有效。一会儿有人又说潜伏期时间很长有了潜伏期打了也没效果，也有的说在发病前疫苗生效都可以。我被搞了一头雾水。到底准确的是个什么说法，我现在人状态很好，那是小狗，我最近看到它还活着，虽然已经开始注射疫苗心里还是怕怕的。能给我个准确的答复吗

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满意答案

: 黄健 主治医师; 黑龙江省第二医院

病情分析：
你好，根据你说的这种情况，首先应该确定伤口是否是被狗咬伤的

指导意见：
另外要清理伤口，注意休息，清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物，防止伤口感染，一般情况下48小时之内注射狂犬疫苗，效果最好

投诉 追问 2018-04-28 11:04

2018-04-28患者追问

我的意思我第四天去注射有效果吗这个伤口我自己都没注意只是最近被狗咬了就一直在看那个位置包括附近的位置

2018-04-28医生回复：

你说的这种情况注射狂犬疫苗比不注射要强是有一定的效果

其他答案 (6)

: 武宇驰 主任医师; 青冈县中医医院

指导意见：
从你描述的情况看，注射疫苗也就是一种心理安慰，因为还没有明确到底是不是狗咬造成的伤口呢，再就是疫苗确实是越早注射越好，但是在被咬伤后，可以观察小狗的情况，如果小狗一周没有问题，那么即使没有注射疫苗，也不会有什么影响的。

投诉 追问 2018-04-28 11:08

2018-04-28患者追问

你的意思现在注射没用了嘛

2018-04-28医生回复：

现在注射只是你自我的心理安慰而已，对于即使这次是真的咬伤也是一定意义没有的，因为已经过了72小时。

2018-04-28患者追问

呵呵我问了几个只要在发病前注射就没关系你怎么会说没有意义照你这么说被咬了过了你说的时间不用注射等死咯？

2018-04-28医生回复：

首先有几个问题需要明白，第一狂犬疫苗不是终生免疫，第二，狂犬病发作时间无法确定，再就是狂犬疫苗的注射到形成抗体和抗体失效，如果注射就有用的话，是不是注射一次就可以了，为什么每次被咬伤都需要注射？如果能够预知发病，那么提前注射难道不会挽救很多人生命了？所以，只要当时没有注射，事后的补种是没有意义的，浪费金钱不说，还有对身体有影响。

2018-04-28患者追问

我知道啊你意思我就是等死咯？没发病前注射都是没问题的吧要是说我现在就发病了那注射肯定没用了而且就算被咬也有百分之30的概率得病我也没确定是不是狗咬的那里而且之前网上有很多例子都是说听信244872有效的说法导致很多人都不去注射有些运气好没得运气不好的过了三个月病发了对你说抗体是可能失效还有立刻去打后面也病发死了而且我那位泰国医生也没说晚你意思他是庸医嘛别人也是正规医院

2018-04-28医生回复：

这个问题的纠结是因为谁也不能确定你什么时候发病，只是个人对于狂犬疫苗注射的理解而已，世界卫生组织也没有明确说，对于以前被咬的注射是有效的。

2018-04-28患者追问

谢谢你的建议呵呵你是唯一一个这么说的这么说吧我要是有反应今天已经第五天早有不良症状了不说了反正注射总比不注射好每个人的体质也是不一样的而且还要看病毒进入体内的数量种种因素才可能发病而且狂犬病虽然最危险也是发病几率也是很低如果我生活每天都在就纠结这个问题那我每天不要郁闷死了到头来没病把自己吓出病来

2018-04-28医生回复：

你的这个问题还是真不好恢复，顺其自然吧。