2018-04-28 1人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:什么是入院记录?没有住院能开入院记录吗?
满意答案
病情分析:
您好,入院记录是住院病历,内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或死亡记录)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等,没住院是不能开入院记录的。