2018-04-30 3人回答
性别:男年龄:11岁
健康咨询描述:医生好,我孩子近两年发生过眼前一黑就晕过去了,几秒钟就好了,最近一次就是前天,总共发生过三次,昨天去医院检查了,检查了好几个项目,做出来也没什么大的异常,克我还是很不放心,请在线医生邦我解答一下,诚信感谢。
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病情分析:
你好,根据您描述的症状可能得诊断是低血压造成得。但是要排除个疾病,一个是低血糖另一个是癫痫。低血糖一般伴有心慌,饥饿感,脸色发白。癫痫晕厥前无任何前兆。
指导意见:
建议发作24小时内做脑电图,明确是为癫痫发作。如为癫痫发做,根据癫痫类型应用药物。
现在做过脑电图是正常的,没有做24小时动态脑电图,动态的是不是随时都可以检查还是发病后24小时内检查,请指教。
最好是发作后做脑电或者24小时脑电图。不知道孩子平时饮食如何是否比较瘦弱,不喜欢吃饭。
身体比较胖,平时体质都比较好,发作好像是早上,吃过早饭的,应该也不会有低血糖吧,
是不是突然站起发生得呀。
有一次好像在打篮球,这次就在学校,是不是突然站起来我也说不清楚。
哦哦,那也可能是篮球后出汗过多低血钾造成得。你看到的那次是什么原因晕倒得,在什么情况下。
我自己没有看到过,只听到孩子自己说一次打篮球,两次是在学校,孩子说好像感觉教室里比较闷的情况下感觉自己眼前发黑眼冒金星这样就晕了,没有抽挫这样症状的,到空气流通的地方就感觉舒服了。
噢,乏氧了。推断晕厥应该是脑血管痉挛的原因。可给点促进脑代谢的药物如脑复康,或者西比灵等。但是暂时不建议给予西比灵。继续观察。再发作尽快做核磁,观察是否有缺血改变。
孩子晕的时候脑子还是清醒的,自己会护着东西走到旁边或在同学身上的靠一会就好了,谢谢医生的解答,不查出原因我一直很担心的。
我觉得脑血管痉挛的可能性大,谢谢对我这解答的认可。如果再发作一定要先做核磁,因为一过性缺血不好抓住。如果癫痫发作二十四小时内都可以发现异常。但是根据您的叙述判断癫痫的可能性小。
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病情分析:
你好,根据你的描述分析。孩子这种情况,不排除是癫痫的可能。
指导意见:
建议带孩子去做一下脑电图,看看脑电图有没有异常放电的情况。如果有的话可以口服点丙戊酸钠。
脑电图已经做过了,都是正常的,刚才无法上传,最多三张。
如果是癫痫的话,只有发作的时候能才可以有异常波形。
哦,那就是无法查证的,这又不是经常发生的,近两年三次,医生最好还需做那方面的检查,才可以查出病因。
可以说一下头颅ct。如果没问题的话,应该也不是太大的问题。
指导意见:
最好做一下长程心电图和脑电图检查,您所描述的主要症状体征和提供的相关情况分析,主要考虑以下几个方面的可能性,一是心律失常,二可能是癫痫。
谢谢医生百忙之中给予回答,非常感谢,孩子发作前只感觉眼前一黑,眼冒金星,晕了头脑比较清醒,走到旁边坐会或同学身上靠一下就感觉舒服了,没有真的晕倒在地,在室内有时感觉比较闷了才会有这样的症状。
最好先查一下,可能你所描述症状为先兆症状。