三年前突发性失眠，随之出现幻觉
2018-05-02 3人回答
性别：女年龄：25岁
健康咨询描述：三年前突发性失眠，随之出现幻觉、幻听、思维障碍、胆小怕事，随后到中医院检查治疗，诊断为“植物性神经紊乱”，服用奥氮平、舒肝解郁胶囊、还有一些通脑血管的中成药，一月后恢复正常。
三年后结婚并产下一女，月子期间开始出现失眠、焦虑、总担心不能照顾好孩子，在产后2个月开始语无伦次、爱说话、思维障碍、对陌生人过份热情、对孩子轻率不理不管，产后2个月失眠症状一直没改变，但没有出现幻觉、幻听。
后到三甲医院精神科就诊，诊断为“分裂情感性障碍”，通过服用奥氮平和碳酸锂半月后，失眠、思维等各种症状都得到改善，现已可以正常生活。
由于整个家族都没有精神病例子，为鉴定是否器质性导致发病，特意做了核磁共振，得出结果如下:1、左侧侧脑室前角旁小变性灶。2、垂体后份小囊性灶，Rathke小囊肿？建议必要时进一步检查。3、头颅MRA示颅内动脉未见异常。
以上结果，第一点和第二点我也看不明白，请问核磁共振检测出这些结果，和患者的精神问题有关系吗？
满意答案
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- 单硕 主治医师
- 咨询：32339人
病情分析：
根据症状患者应该是气血亏虚导致脑部供血不足，脑髓失去营养，因此头晕，反应迟钝
指导意见：
可以给予补气血，养血药物如八珍颗粒养血清脑颗粒治疗，低盐低脂饮食，勿劳累。
其他答案 (2)
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- 蒋洪梅 二级心理咨询师
- 双鸭山市人民医院
病情分析：
从你问题的描述中看，患者的精神系统疾病考虑和大脑的结构没有联系。因为精神性疾病通常也找不到具体的器质性疾病的基础，所以建议精神科就诊。
虽说大部分精神疾病都查不到原因，但也不排除某些情况是因为器质性导致的吧，比如大脑某些地方出现炎症，就可引发思维障碍、幻觉等精神问题，症状和精神分裂相似。
有这种可能，但是被认定比较困难，只能通过对患者观察的过程中高度怀疑，通过诊断性治疗来逐渐验证。
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- 李正茂 医师
- 咨询：57905人
病情分析：
多数精神疾病患者长期或大量服用抗精神类西药后，大脑就会引起不同程度的萎缩或其它病灶。精神疾病是因为后天不良环境影响所致，它跟基因没有多大的关系。
患者在三年前服用过一个月的精神药物，在今年服用过大约40天精神药物，请问这样也会对大脑造成病灶吗？
针对患者的这一情况，大脑目前还不会出现病灶。如果长期服用类似的西药，那么，可能会引起大脑萎缩，也就是引起病灶。
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