冬天手脚冷，现在精力不足容易累

病情分析：
你好，从描述上看，要考虑是偏向于肾阳虚，和手淫，还有熬夜有很大的关系。可以考虑补肾治疗。

指导意见：
您可以使用金贵肾气丸，还有右归丸等药物来调节一下，平时尽量不要熬夜，保证作息时间规律。饮食方面，荤素搭配，保证营养均衡，适当运动锻炼，改善个人体质，是可以慢慢好的。

病情分析：
21岁，根据您的情况考虑，是最近熬夜或者是劳累过度，生活压力大引起的。

指导意见：
建议您适当减压，规律饮食，规律作息，积极锻炼身体，增强体质，这样会好很多的。