2018-05-08 3人回答
性别:女年龄:78岁
健康咨询描述:因血脂高,吃辛伐他汀后半年检查结果如附件所示,总胆红素22,间接胆红素18,高密度脂蛋白0.8,其他正常,只吃辛伐他汀一种药,这种情况还要继续吃辛伐他汀吗?尿常规检测结果:隐血2,白细胞1;尿沉渣检测结果:红细胞11,其他正常,泌尿系彩超所见:双肾大小形态正常,皮髓质界限清晰,集合系统未见分离。双输尿管未见扩张。膀胱充盈良好,壁光滑,其内透声性良好,未见异常回声;超声提示:双肾膀胱未见异常回声。这种情况有必要进一步做尿系列检查吗,如果有必要做,那么尿系列检查要做几个,因为有系列字样应该不只做一个吧,请教大夫分析一下上述相关检查结果,谢谢。
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病情分析:
辛伐他汀,一般耐受性良好,大部分不良反应轻微且为一过性。在对照临床研究中不足2%的病人因本品的不良反应而中途停药。在上市前的对照临床研究中,研究者认为与药物有关(分为可能、很可能或肯定)且发生率≥1%的不良反应有腹痛、便秘和胃肠胀气;发生率为0.5-0.9%的不良反应有疲乏无力和头痛。肌病的报道很罕见。不知道是否存在泌尿系结石,小的结石彩超是看不到的,建议完善其他检查。
完善其他检查是要继续做尿系列吗?
患者又没有什么尿频,尿急,尿痛的症状,可以动态观察尿常规,必要时治疗。完善CTU,肾功能正常的话。
动态观察尿常规是定期做尿常规吗,CTU是什么?
就是泌尿系的CT,要打造影剂
泌尿系的ct检查就能找出尿血的原因吗?
只是排除结石可能,如果没有结石,就需要另外查明原因。
其他答案 (2)
病情分析:
现在的血脂基本上算是正常的,需要注意看看有无高血压及糖尿病的,有无脑血管疾病的情况的,还需要注意看看有无颈动脉粥样硬化及斑块形成的情况
血压和血糖都是正常的,有腔隙性脑梗塞,也有动脉硬化和颈动脉斑块,尿血会是这些基础病引起的吗?
需要注意复查尿常规的,有无服用阿司匹林的
没有,只有在吃辛伐他汀和三七粉,那就不必做尿系列了吗?
凝血功能怎么样的,老是复查有红细胞还是需要看看的
多年来尿常规大多都有隐血,去年和今年都检查过泌尿系彩超,都没有问题,尿血还有可能是什么引起的,还要做什么检查吗?
需要注意有无肾脏的疾病的,尿定量的红细胞怎么样
尿沉渣检测结果,红细胞11个,参考值0-6,有些偏高
需要注意必要时看看其他的异常的
其他异常是指什么?
也可以暂时停药看看怎么样的
病情分析:
78岁,根据您的情况,考虑建议继续用药治疗,这样会好些的。
指导意见:
建议您积极继续治疗,同时,多多喝水,这样会好些的,需要定期复查,年龄大的注意基础疾病的控制