脚大拇指指甲先开始是有一块黑紫色

病情分析：
你好，很高兴为您服务，根据您描述的信息和上传的图片来看，您的这种情况是指甲部的真菌感染可以应用一些抗真菌类的药物，由于药物很难渗透到甲床，可以将指甲打薄，然后进行封包治疗。

病情分析：
你好，根据你的描述，你的指甲考虑受外伤，引起的脱落。

指导意见：
建议你平时一定要穿舒适的鞋。鞋不要过紧过瘦。可以用碘伏涂抹脚趾甲，每天两到三次。

病情分析：
考虑为脚趾淤血的情况发生，因外伤导致了脚趾处受损从而引发了疼痛的症状出现。

指导意见：
建议需要进行热敷理疗及外敷正红花油灯烤，并口服万通筋骨片，三七伤片及云南白药胶囊等药物治疗。