2018-05-11 3人回答
性别:男年龄:28岁
健康咨询描述:病名:腰椎间盘突出。时间:七年前。之前有五年没在意,以为是初中时候打篮球摔多了尾椎部位照成的损伤,当时的症状是一走远路尾椎部分范围坠痛。后来发现大学打篮球太过激烈也会,就注意了点不做激烈运动。等到工作了,即三年前开始,症状有些明显,就去医院做CT,终于查出是L5/S1膨隆(之前体检什么的X光都没用)。然后就开始吃点中药,后来因为眼睛有点问题,就转而吃眼睛的药。而且工作性质每天基本在电脑前坐着,也经常喝酒。知道两年前右腿小腿和脚掌部分表皮和灼烧般痛,后来感觉脚的筋痛,就去当地中医院看病。只听见说了一句上脚了,然后医生就开了七天的针灸,我当时说不用开中药吗,医生说你想喝就开,然后就开始针灸了。一段时间针灸治疗,腰痛和脚痛不明显了。平日里走路没有很大影响(或许是习惯了)。但是有时候右脚特别是膝盖关节处扭动会感觉到有撞伤似的痛。所以后来就去找了点中药吃了有半年,恶化倒不见得,脚筋痛倒是一直持续有的。有时去旅游走路多了,也会痛。也就想着不恶化就好吧。直到一个月前,右脚突然再次有火烧感,而且是脚底板部分一直到脚的大拇指,大拇指还有痛感和麻木感。于是前一个星期再次去中医院做了一次针灸,然后开了几天药,右腿痛感麻木感消失了,但是昨天开始发现自己的左腿好像膝盖关节的地方用力的时候好像也有类似右腿的痛感,左手的无名指关节处和右手无名指一样也有点痛(不懂是不是错觉)。所以是否腰部神经压迫开始牵连到左腿了,之前再怎么痛和麻木都是右腿。所以说心里不慌是不可能的。出于对本地医院的失望(这病治我也知道治不好,每次就针灸,也不说要注意什么,病情程度,问也不怎么回答的态度),所以只能抱希望在网上。想了解一下:1.我这个腰椎间盘突出到哪个程度了。2.不想做手术有什么延缓方案或者医院或者医生推荐吗?(毕竟上班要外地就医想做好准备)3.平时有什么需要注意的,怎么避免病情的恶化。4.有什么药推荐吗?
满意答案
病情分析:
你好,从你描述的病史资料来看,目前右腿的症状比较明显,还是比较严重的。
指导意见:
1.目前只有一个节段突出,但是神经压迫痛比较明显。左腿膝关节的疼痛不是腰椎间盘突出引起的。2.做手术的指征需要通过检查结果来判断,不是个人意愿决定,一般达到做手术指征,就应该遵医嘱做手术,术后可以明显改善症状。延缓的方案只有理疗针灸等等,但是属于治标不治本,仅仅止痛。3.平时要避免腰部负重,要睡硬板床,腰部不能太受凉刺激。4.药物只能止痛改善症状,一般是非甾体类抗炎药,也可以贴膏药,但是不能根治。
其他答案 (2)
病情分析:
你好,欢迎你接受咨询。认真分析你的病史,根据你所描述的症状表现,你的病情估计突出不重。建议绝对卧硬板床,休息3周,不要坐起,大小便可在床上进行。加强腰背肌功能锻炼,如双飞燕动作,仰卧位的动作等。可以配合适当牵引,按摩,理疗。但是如果确实经过正规的保守治疗无效,或者中央型突出,有马尾神经受压症状,可以考虑手术治疗,现在微创治疗的方法很多,药物溶解椎间盘基本淘汰了。常用的有激光射频消融加臭氧,椎间孔镜等等,创伤小,恢复快。没有什么特殊药物。主要是止痛,可以口服扶他林。平时要注意以下几点,因为椎间盘突出,主要是在退行性病变基础上受到积累伤力所致,而积累伤又是加速蜕变的重要因素,故减少积累伤就显得非常重要。长期座位工作,注意桌椅高度,定时改变姿势。需要弯腰工作者应定时进行伸腰挺胸动作,并使用宽腰带。短期内可以佩戴腰围,同时加强腰背肌功能锻炼,增加腰椎的内在稳定性。如需弯腰拾取物,最好采用屈髋屈膝下蹲方式,减少对椎间盘后方的压力。
病情分析:
您好!很荣幸为您解答问题,根据您的问题,腰椎间盘突出到什么程度,需要您的腰椎CT或者核磁共振检查结果来考虑,有时候临床症状与检查结果并不一定相辅。
指导意见:
这种情况建议您平时注意休息,不能过度劳累,尤其是弯腰工作,要睡硬板床,用宽腰带保护腰。疼痛剧烈,可以进行针灸止痛,或芬必得口服,可以进行中医针灸推拿按摩等治疗,按摩前后均需睡硬板床休息。症状基本消失后,可在腰围保护下起床活动。疼痛减轻后,应开始锻炼腰背肌,以及在单杠上悬吊前后摆腿练习等。可练习倒走,并可结合广播操、太极拳等。希望我的回答能帮助到您。